Oxalát vesekövek (vizeletkristályok) - Oxalát

Tartalom

  • OXALATE .com
  • Vese-oxalát kövek (kristályok a vizeletben)
  • Élelmiszerek oxaláttal és oxálsavval
  • Az oxalátok élettani hatása
  • Oxalát kristályok
  • Oxálsav
  • Kalcium-oxalát
  • Nátrium-oxalát

Egyéb tartalom

Vese-oxalát kövek (kristályok a vizeletben)

oxalát
Oxalát vesekövek
A vesekövek, Közismertebb nevén vesekő, szilárd képződmények, amelyek ásványi sókból és számos más anyagból állnak, mint például kalcium-oxalát és húgysav. Ezek a kristályosodások a húgyutakon keresztül vándorolhatnak, sok fájdalmat és szövődményeket okozva. A vesekő képződésének folyamata lithiasis vagy vizeletkő néven ismert.

A kövek a legváltozatosabb méretűek lehetnek, a kis szemcséktől a vese méretéig. A legnagyobb kövek, az úgynevezett staghorn, tüskékként hatolnak be a vesébe, korallágakhoz hasonlítva. Mind a vesében, mind a hólyagban képződnek. A vese kövei más néven urolithiasis vagy urolithiasis.

A veseköveket általában a vizelet áramolja ki. Ha viszonylag nagyra nőnek (néhány milliméter nagyságrendűre), akkor az ureter elzáródását és a vese kitágulását okozhatják, ami súlyos fájdalmat (úgynevezett "vese kólikát") okozhat az alsó hasban.

A vesekövek összetétele

A vesekő csaknem 80% -át kalcium-oxalát alkotja. Egyéb, ritkább típusú kövek a következőkből állnak: cisztin (aminosav, amely magas koncentrációban található meg cisztinuriában szenvedő betegeknél), húgysav vagy más anyagok.

A kövek az esetek 10% -ában tartalmazhatnak struvitot (magnézium, ammónium és foszfát) is. A struvitkövek kialakulása baktérium jelenlétével jár (Klebsiella, Serratia, Proteus, fajok Gondviselés), amely ammóniává alakítja a karbamidot. A leggyakoribb baktériumok az Proteus mirabilis.A kövek csaknem 40% -a több vegyületet tartalmaz ugyanabban a kőben.

A VIZSGÁLATBAN A KRISTÁLYOK JELEI ÉS TÜNETEI

Oxalát kristályok a vizeletben
Gyakran előfordul, hogy egy személy nem veszi észre, hogy veseköve van, mert olyan kicsi, hogy a vizelettel természetesen kiürül. Nagy formációk esetén azonban a kő elakad a húgyúti traktusban, és elég súlyos fájdalmat okoz. A személynek óvatosnak kell lennie, amikor hirtelen súlyos fájdalmat érez a vesék közelében, amelyet hányinger és hányás kísérhet. Azt is figyelembe kell venni, hogy a vizelet színe megváltozik, és erős a vizelési inger, valamint a kényelmetlenség. A tüneteket gyakran láz kíséri.

Gyakori tünetek lehetnek éles oldalsó fájdalom (vese kólika), hányinger és hányás, nyugtalanság, tompa vagy éles fájdalom, hematuria és szuperfertőzés esetén láz.

Az akut vese kólika az egyik legsúlyosabb fájdalom, amelyet el lehet szenvedni. Néhány embernek nincsenek tünetei, amíg a vizelet nem tartalmaz vért (hematuria), ami a nephrolithiasis tünete lehet. Ritkábban, ha a kő eléri az alsó húgyutat, vizelési nehézségként jelentkezhet (dysuria).
Normális esetben nincs veseelégtelenség, mivel a veszteség egyoldalú.

MIÉRT TÖRTÉNIK A VIZSGÁLATI LITHIÁZIS?

A "koncentrált" vizeletben a rosszul oldódó vegyületek koncentrációjának növekedése figyelembe veendő tényező. Ez magyarázza a betegség nagyobb előfordulását dehidráció esetén, amely másodlagos lehet az erős hőség, láz vagy egyéb okok miatt.

A kalciumköveket fokozza a hiperkalcémia (kalcium a vérben), amelynek okai többszörösek. A hiperkalcémiát magas kalciumban gazdag ásványvízfogyasztás indukálhatja, ahol a száraz maradvány néha négyszerese a csapvízének. A közhiedelem szerint a túl sok kalcium fogyasztása súlyosbíthatja a vesekövek kialakulását, mivel a leggyakoribb típus kalcium-oxalát kristályokból áll. A tapasztalatok azonban azt mutatják, hogy az alacsony kalciumbevitellel rendelkező étrend fokozott kövek kockázatával jár és fordítva.

A húgysavköveknek a savas vizelet kedvez a magas húgysavszinttel rendelkező betegeknél.

A mechanizmus ezért multifaktoriális (többszörösen összefonódó ok) és összetett, gyakran genetikai, étrendi és szerzett anyagcsere-tényezők kombinációjának köszönhető.

A húgykövek kialakulása

Kalcium-oxalát vesekő
A vizelet olyan oldat, amelynek összetétele a vizeletáramlás révén folyamatosan módosul, és különféle anyagokat tartalmaz, amelyek koncentrációja meghaladja az oldhatósági együtthatót. Általában a vizeletben található különféle oldott anyagok egyensúlyban vannak a kristályosítás és az oldódás között. Ennek az egyensúlynak a kristályosítás felé történő megszakadása a vizelet fizikai-kémiai elváltozásai miatt kövek képződését eredményezi.

A kristályok a kicsapódás után is könnyen eltávolíthatók az állandó vizeletáramon keresztül. Amikor azonban bizonyos tényezők elősegítik a húgyutakban a kristályok visszatartását és növekedését, a vese kalkulus.
Ebből következik, hogy a kőképződés az egyéni és környezeti tényezők (fertőzések, anyagcsere-rendellenességek, anatómiai elváltozások, alacsony vizeletáramlás stb.) Hatásától függ a vizelet fizikai-kémiai tulajdonságaitól ezen tulajdonságok módosításával és a vizelet litogenezisének elősegítésével.

A telítettség, a pH és az inhibitorok és a kristályosodást elősegítő anyagok koncentrációjának változásai kedveznek a litogenezisnek. Például az emberi vizelet telített a kalcium-oxaláthoz képest, de kristályosodása akkor következik be, amikor a csökkent vizeletmennyiség fokozza a telítettséget. A kristályosodás gátlóinak csökkenése csökkenti a vizeletben való oldhatóságot és a kalcium-oxalát túlzott kiválasztását.