Pajzsmirigy és táplálék - Ocronos - Tudományos-Műszaki Szerkesztőség
BEVEZETÉS
A pajzsmirigy egy pillangó alakú perifériás endokrin mirigy, amely két szimmetrikus lebenyből áll, amelyeket egy isthmus köt össze, és az Ádám almájának nevezett gége kiemelkedése alatt, a légcső és a gége mindkét oldalán található.
Szerzői: Irene González Alonso, María Inmaculada Peña González, Senén García Miranda
A pajzsmirigy a test alapvető funkcióinak többségében a pajzsmirigyhormonok, főként a T3 és a T4 szekrécióján keresztül avatkozik be. Ezt a folyamatot a hipotalamusz-hipofízis-pajzsmirigy tengely szabályozza az alábbiak szerint:
- A hipotalamusz szekretál tirotropin-felszabadító hormont (TRH), amely az hipofízisbe jut a hipotalamusz-hipofízis portálrendszer vérkapillárisain keresztül.
- Az agyalapi mirigyben vannak specifikus receptorok a TRH-hoz, amelyekhez kötődik és stimulálja a tirotropint szintetizáló hormon (TSH) felszabadulását, amely a véren keresztül haladva eljut a pajzsmirigybe. Amikor a pajzsmirigyhormonok szintje növekszik vagy csökken, az agyalapi mirigy lassítja vagy felgyorsítja a TSH felszabadulását a megfelelő szint fenntartása érdekében.
- A pajzsmirigynek viszont megvannak a maga receptorai, amelyekhez az agyalapi mirigy által felszabaduló TSH kötődik, serkenti a T3 (trijód-tironin) és a T4 (tiroxin) pajzsmirigyhormonok szekrécióját.
Egy másik hormon, a kalcitonin a pajzsmirigy parafollikuláris sejtjeiben (C-sejtjeiben) termelődik, amely szabályozza a kalcium és a foszfor anyagcseréjét. Feladata a vér kalciumszintjének csökkentése, beépítése a csontokba és erősítés. Ezzel szemben a mellékpajzsmirigy hormon (parathormon) szívja ki a kalciumot a csontokból, és hozzáadja a véráramhoz, növelve a kalcium szintjét.
A T4 vérében való jelenlét aránya jóval magasabb, mint a T3é (20–1), de a T3 sokkal aktívabb, és ez okozza a szervezetben a hatékony változások nagy részét.
A pajzsmirigyhormonok fő funkciói a következők:
- Szabályozza a test anyagcseréjét, növelve az igényelt energiafogyasztást. Ezek a hormonok nélkülözhetetlenek mind az idegrendszer, mind más szervek helyes kialakulásához és fejlődéséhez, és különösen kritikusak a magzati fejlődés esetén.
- Növelje a pulzusszámot és a szív összehúzódásának erejét.
- Fokozza az aktivitást, elősegítve az éberséget és a gyors reflexeket.
- Serkentik az étvágyat, a katabolikus utakat és a növekedési hormon (GH) szekrécióját.
- Szabályozza a testhőmérsékletet és a bőr fejlődését.
- Az étkezésből származó energia bevitelének kiegyensúlyozása, valamint a testsúly és a vér koleszterinszintjének ellenőrzése.
A jód elengedhetetlen a pajzsmirigy megfelelő működéséhez. Általában ez az elem megtalálható az élelmiszerben és a vízben, elfogyasztása után a pajzsmirigy feldolgozza és átalakítja pajzsmirigyhormonokká. Miután ellátják funkciójukat, a bennük lévő jód egy része felszabadul, visszatérve a pajzsmirigybe, amely új hormonok termelésére használja fel. Egy másik részét a vizelet, a verejték, a nyál, a gyomor nyálkahártyája és az anyatej is eltávolítja a szoptatás alatt, biztosítva a gyermek számára a szükséges jódot.
Az alacsony jódtartalmú étrend az endémiás hypothyreosis és golyva leggyakoribb oka, és becslések szerint a világ népességének körülbelül egyharmada olyan területeken él, ahol ennek az elemnek a hiánya van.
CÉL
Vizsgálatot végezzen a pajzsmirigy működéséről és az étellel való kapcsolatáról.
MÓDSZERTAN
Ennek a munkának a dokumentálásához tanulmányokat végeztek olyan adatbázisokban, mint a Cochrane Library, Scielo, Medline, Onmeda stb., Valamint orvosi kézikönyvekben (Merck, MSD és mások), valamint az egyetemeken és egyesületekben megjelent cikkekben. téma.
A kereséshez használt kulcsszavak: pajzsmirigy, pajzsmirigyhormonok, jód, pajzsmirigy patológiák, hipertireózis, hipotireózis, pajzsmirigy-gyulladás, golyva.
ABSZTRAKT
A pajzsmirigy betegség a pajzsmirigy diszfunkciója. Különböző okok miatt fordulhat elő, például alacsony működési (hypothyreosis) vagy magas funkciós (hyperthyreosis), strukturális rendellenességek (általában pajzsmirigy megnagyobbodása), daganatok vagy egyes gyógyszerek mellékhatásai. A legtöbb pajzsmirigybetegség gyakrabban érinti a nőket.
A fő pajzsmirigy patológiák a következők:
Pajzsmirigy alulműködés
A pajzsmirigyhormonok gyenge termelődése okozza. Lehet:
- Elsődleges hypothyreosis => a pajzsmirigy sérülése miatt, ez a leggyakoribb pajzsmirigy hipofunkció, és két formája van:
- Szubklinikai -> a szabad T4 és a szabad T3 normális szérumszintjét mutatja, de a TSH szintje megemelkedik.
- Klinikai vagy nyilvánvaló -> hasonló a klinikához, de emelkedett TSH-szinttel és csökkent pajzsmirigyhormonokkal.
- Másodlagos vagy központi hypothyreosis => a hipotalamusz-hipofízis tengelyének szabályozási funkciójának hiányosságai miatt, amikor nem elegendő mennyiségű hormont termelnek TRH és/vagy TSH.
A hypothyreosis leggyakoribb oka világszerte a jódhiány; Megfelelő jódfogyasztású országokban azonban általában autoimmun krónikus thyreoiditis okozza (T. Hashimoto).
* Iatrogén hypothyreosis: lehet posztoperatív, gyógyszeres kezeléssel vagy sugárkezeléssel kiváltott.
* Veleszületett hypothyreosis: hiány vagy kivételesen a pajzsmirigyhormonok termelésének hiánya miatt az újszülöttnél. Okozhatja a pajzsmirigy rendellenessége vagy hiánya, az agyalapi mirigy pajzsmirigybe történő stimulálásának hiánya, a pajzsmirigy nem hatékony hormonjai vagy az anya terhesség alatti problémái (alacsony jódtartalmú étrend, gyógyszerek bevitele, antitestek) az anyai organizmus termeli ...). Ha nem kezelik, kretinizmust okozhat a gyermekben.
* A pajzsmirigyhormonokkal szembeni rezisztencia: genetikai eredetű szindrómák csoportja, amely csökkenti a test szöveteinek pajzsmirigyhormonokkal szembeni érzékenységét.