Pajzsmirigy FNAB (pajzsmirigy csomópont), minden, amit tudnia kell
Pajzsmirigy Paaf Pajzsmirigy defekt
A cikk átdolgozása és frissítése 2020. március 9-én történt
Ha FNA vagy pajzsmirigy defektet kap, és kétségei vannak, akkor jó helyen jár. Biztosíthatom Önöket, hogy a teljes cikk elolvasása után jobban meg fogja érteni az egész folyamatot, és ez nyugalmat ad. Ebben a cikkben elmondom mi az FNA, mikor és hogyan kell elvégezni, hogyan kell felkészülni, mik a lehetséges eredmények és még sok más.
Mi az a pajzsmirigy FNAB vagy a Finom tűszúrás-aspiráció?
A pajzsmirigy FNAB egy egyszerű eljárás, amely magában foglalja a pajzsmirigy csomóinak szúrását értékelje annak kockázatát, hogy rosszindulatú.
Alapvető teszt a pajzsmirigy csomó diagnózis mivel sok információt nyújt, gyakorlatilag nulla komplikációk kockázatával.
Általában "öko-irányított" módon, vagyis a tűt vezetve át ultrahang annak biztosítása, hogy pontosan ott lyukadjon ki, ahová szeretné.
Mikor kell pajzsmirigy FNA-t elvégezni? Az összes csomó kilyukadt?
Az első dolog az minden esetet külön-külön tanulmányozzon a ultrahang, hormonális elemzés és klinikai interjú. Ha ezen adatok alapján arra gyanakszunk, hogy a csomó rosszindulatú lehet, akkor a pajzsmirigy FNS-t végezzük.
A legfontosabb tényezők annak eldöntésében, hogy egy csomó gyanús-e, és ezért szúrni kell-e, azok méret és megjelenés ultrahangon.
Azok a csomók, amelyek általában NEM igényelnek defektet:
Általánosságban, a 10 mm-nél kisebb csomók nem szúródnak Hacsak nincsenek olyan kockázati tényezők, mint például a család története vagy gyanús tulajdonságok láthatók az ultrahangon (pl. „Rongyos élek” vagy mikrokalcifikációk).
Azok a csomók, amelyek általában szúrást igényelnek:
Nagyobb csomók (15-20 mm-nél nagyobb) gyakorlatilag mindig kilyukadnak, Hacsak az ultrahang nem mutatja, hogy ezek tisztán ciszták (folyadékzsákok). Ebben az esetben defektet lehet végezni a csomó méretének csökkentése érdekében, de az elemzés nagyon kevéssé lesz hasznos, mivel csak a szilárd anyagot lehet elemezni, a folyadékot nem.
Ha minden ennyire világos, mi az endokrinológus feladata itt?
Figyelembe kell venni, hogy a pajzsmirigy csomók nagyon gyakori probléma, és hogy túlnyomó többségük jóindulatú. Ezért az endokrinológus küldetése egyrészt a gyanús csomók felderítésében áll, hogy kiszúrja őket, másrészt a csomók szúrásának elkerülése, nagyon alacsony valószínűséggel, hogy rosszindulatúak.
Van bármi kétsége?
Kérdezd meg tőlem és A podcastomon névtelenül válaszolok neked
Antonio Mas orvos.
Szakember endokrinológia Y táplálás.
Hogyan készülsz fel a tesztre?
Ha lesz egy Pajzsmirigy FNA, Ezeket a kérdéseket érdemes szem előtt tartania:
Hogyan zajlik a szúrási eljárás?
A bizonyíték körülbelül 15-20 percig tart. Maga a biopszia készítése nagyon gyors, a fennmaradó idő az anyag és a biopsziázandó terület előkészítéséből áll.
A kórházi felvétel nem szükséges. Meg lehet csinálni egy konzultációs vagy egy kezelőszobában. Különleges esetekben a befogadott pácienssel, ugyanabban a szobában vagy egy meghatározott helyiségben végezhető.
A pácienssel történik feküdjön a hátán és a nyakán, amennyire csak lehetséges, mivel ez az a helyzet, amely kiteszi a pajzsmirigyet. Néha egy párnát helyeznek a váll alá, hogy megkönnyítsék a nyak hiperextensionját.
Eljárás.
- Miután lefeküdt, helyi fertőtlenítőszert alkalmaznak, és az orvos megtalálja az ultrahanggal szúrandó csomót.
- Amikor megtalálja a célcsomót, figyelmeztet, hogy ne mozogjon, és nagyon finom tűvel szurkál, amíg el nem éri a pajzsmirigyet (általában finomabb, mint a szokásos vérvizsgálat).
- Miután a tű a csomó belsejében van, finoman mozog, hogy felszívja az anyagot és biztosítsa a szövet eltávolítását, majd eltávolítja a tűt. Az eljárás ezen részében az orvos jelzi, hogy kerülje a köhögést, a nyelést vagy a beszélgetést., mivel a pajzsmirigy mozog, és nehezebb lenne végrehajtani.
- Általában 2–6 szúrást kell végezni, a kapott minta minőségétől függően. Ily módon a csomó teljes méretét lefedik, és a pontos diagnózis valószínűbb. Ha cisztás csomópontról van szó, a fecskendőt ki lehet üríteni a méret csökkentése és a kényelmetlenség enyhítése érdekében.
- Miután a defekt megtörtént, megkérik Önt nyomás néhány percig a szúrás területén és hogy apránként érzi magát, hogy elkerülje a szédülést.