Pajzsmirigy túlműködés - 4. oldal

Pajzsmirigy rendellenességek - Pajzsmirigy túlműködés

Cikkindex

  • Pajzsmirigy rendellenességek
  • Down-szindróma Hypothyreosis
  • Szubklinikai hypothyreosis gyermekkorban
  • Pajzsmirigy túlműködés
  • Bibliográfia
  • Az összes oldal

Pajzsmirigy túlműködés

A pajzsmirigy-túlműködés nál nél Down szindróma gyakoribb, mint az általános populációban, de sokkal alacsonyabb az előfordulási gyakorisága, mint a hypothyreosis, főleg elszigetelt eseteket írnak le (3, 4, 22-25). A Down-szindrómában a pajzsmirigy hiperfunkciójának leggyakoribb etiológiája a toxikus diffúz golyva, vagy a Graves-Basedow-kór, mivel ez az általános populációban előfordul. Ritkábban a hyperthyreosis oka Down-szindrómában a hashitoxicosis vagy a hyperthyreosis fellángolása lehet a krónikus Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásában. Ezekben az esetekben a hyperthyreosis viszonylag korai remissziója valósul meg, amelyet krónikus hypothyreosis követ.

túlműködés

Általános diagnosztikai protokoll

Első szándék vagy érték vizsga

A Down-szindróma hyperthyreosis alapvető diagnosztikai tesztje a TSH, T4 és T3 meghatározása lesz. A laboratóriumi vizsgálatok megmutatják a klinikai hyperthyreosis jellegzetes mintázatát, az elnyomott TSH-t, valamint a T4 és T3 egyértelmű emelkedését. A hypothyreosisban és a Down-szindrómában előfordulókkal ellentétben a szubklinikai hipertireózis (normális T3 és T4 esetén elnyomott TSH) kimutatása sokkal ritkább.

Kiegészítő vagy kiegészítő vizsgák

Pajzsmirigy-ellenes antitestek, különösen immunstimuláló immunglobulin pajzsmirigy (TSI), valamint anti-peroxidáz és anti-tiroglobulin antitestek, ha pozitívak, lehetővé teszik a hyperthyreosis autoimmunként történő besorolását. Mivel a Down-szindrómában a hyperthyreosis leggyakoribb oka a Graves-Basedow-kór, általában megemelkedett TSI-szinteket észlelnek magas antithyroid antitestek jelenlétében vagy hiányában.