Pár; Hangszál lízis Middlesex Health
Áttekintés
A hangszál bénulása akkor fordul elő, amikor a gégeketrec (gége) idegi impulzusai megszakadnak. Ez bénulást generál a hangszalag izmaiban.
A hangszalag bénulás befolyásolhatja a beszéd és a légzés képességét is. A hangszálaknak, amelyeket néha hanghajtásoknak neveznek, ugyanis több funkciója van, mint pusztán hangzás. Megvédik a légutakat is, megakadályozva, hogy az élelmiszer, folyadékok, sőt a nyál is belépjen a szellőzőcsőbe és megfojtsa.
A lehetséges okok közé tartozik a műtét alatti idegkárosodás, a vírusfertőzések és a rák egyes típusai. A hangszalag-bénulás kezelése általában műtétet és néha hangterápiát is magában foglal.
Tünetek
A hangszalag két rugalmas izomszalag, amelyek a légcső bejáratánál találkoznak. Amikor beszélsz, az együttesek összeállnak és rezegnek, hogy hangokat adjanak ki. A fennmaradó időben a hangszalagok nyitott helyzetben lazulnak, így lélegezhet.
A hangszál bénulásának legtöbb esetben csak egy hangszalag bénul meg. A két hangszalag bénulása ritka, de súlyos betegség. Ez hangi nehézségeket és jelentős légzési és nyelési problémákat okozhat.
A hangszalag bénulás jelei és tünetei a következők:
- Megragadó hang
- Rekedtség
- Zajos légzés
- A hangszínvesztés
- Fojtogatás vagy köhögés étel, ital vagy nyál lenyelésekor
- Gyakran kell levegőt venni, amikor beszél
- Képtelen hangosan beszélni
- A geg reflex elvesztése
- Hatástalan köhögés
- Gyakori toroktisztítás
Mikor kell orvoshoz fordulni
Ha két hétnél hosszabb ideig megmagyarázhatatlan és tartós rekedtsége van, vagy ha megmagyarázhatatlan változásokat vagy kellemetlenséget észlel a hangjában, forduljon orvosához.
A hangszalagok lélegzéskor kinyílnak, majd bezáródnak, hogy együtt rezegve hangot produkáljanak.
Okoz
A hangszalag bénulás esetén a glottis (gége) idegi impulzusai megszakadnak, ami az izom bénulását eredményezi. Az orvosok gyakran nem ismerik a hangszalag bénulás okát. Az ismert okok a következők lehetnek:
Kockázati tényezők
Néhány tényező, amely növelheti a hangszalag bénulás kockázatát:
- Torok- vagy mellkasműtéten estek át. Azoknál az embereknél, akiknek pajzsmirigy-, torok- vagy felső mellkasműtétet kell elvégezniük, nagyobb a gége idegi sérülésének kockázata. Néha a műtétben vagy a légzés lehetővé tételére használt légzőcsövek, ha sok nehézségei vannak, károsíthatják a gége idegeit.
- Neurológiai rendellenessége van. Bizonyos neurológiai rendellenességekben, például Parkinson-kórban vagy sclerosis multiplexben szenvedők nagyobb valószínűséggel szenvednek a hangszalagok gyengeségében vagy bénulásában.
Bonyodalmak
A hangszalag bénulásával járó légzési problémák olyan enyhék lehetnek, hogy a hangja csak kissé rekedt, vagy elég súlyos lehet ahhoz, hogy életveszélyes legyen.
Mivel a hangszalag bénulás megakadályozza a légutak teljes kinyílását vagy bezáródását, egyéb szövődmények közé tartozik az ételek vagy folyadékok fulladása vagy belélegzése (beszívása). A súlyos tüdőgyulladást okozó aspiráció ritka, de súlyos, és azonnali orvosi ellátást igényel
Diagnózis
Orvosa megkérdezi a tüneteit és életmódját, meghallgatja a hangját, és megkérdezi, hogy mióta vannak hangproblémái. A hangproblémák részletesebb értékeléséhez a következő teszteket lehet elvégezni:
Laryngoscopia. Az orvos megvizsgálja a hangszalagokat tükör vagy vékony, hajlékony cső („laryngoscope” vagy „endoscope” néven ismert) vagy mindkettő segítségével. Esetleg elvégezheti a "videostrobolaryngoscopy" nevű tesztet is, amelyet egy speciális endoszkóppal végeznek, amelynek hegyén egy kis kamera vagy az endoszkóp szemlencséjéhez rögzített nagyobb kamera található.
Ezek a speciális, nagy teljesítményű hatókörök lehetővé teszik az orvos számára, hogy közvetlenül vagy egy videoképernyőn megtekinthesse a hangszalagokat, hogy meghatározza a hangszalagok mozgását és helyzetét, valamint hogy befolyásolja-e az egyik vagy mindkét zsinórt.
A gége elektromiográfiája. Ez a teszt a gége izmainak elektromos áramát méri. E mérések elvégzéséhez az orvos általában apró tűket szúr be a hangszalag izmaiba a nyak bőrén keresztül.
Ez a teszt általában nem nyújt olyan információt, amely megváltoztathatja a kezelést, de információt nyújthat orvosának arról, hogy milyen jól gyógyulhat. Ez a teszt a legjobban megjósolja a gyógyulás módját, ha a tünetek megjelenése után hat hét és hat hónap között történik.