Patelláris tendinopátia vagy Jumper térde - Villanueva orvos
minket a traumatológiában
A világ első csapata
A térdprotézis sebészeti technikái ultrahang-vezérelt műtéttel
A térdprotézis szuperspecialistája feltételezi a diagnosztizálás és a kezelés képességét, optimalizálja a siker esélyeit, egy speciális terület összes problémáját és szövődményét, a legkönnyebbtől a legösszetettebb esetekig.
A hívás "ugró térde"(" Jumper térde ") magában foglalja a patellaris tendinopathiát, amely általában befolyásolja a patellar ín és a patella alsó pólusának egyesülését, a quadriceps ín tendinopathiáját (a quadriceps ín behúzásakor a patella felső pólusával) és egyéb a patella ín, a tibialis elülső tuberositásba való behelyezés útján.
A kifejezés ugró térde korrelál az ugrás miatti funkcionális túlterheléssel vagy stresszel; de az asztal nem kizárólagos az ugró sportolók számára. Jumper térde kisebb sérülésnek tűnhet, ezért sok sportoló tovább edzi vagy kezeli önmagát, elősegítve a klinikai kép romlását.
A patelláris tendinopathia az egyik leggyakoribb tendinopathia az ugró vagy futó sportolók, a súlyemelők vagy mások körében. A beteg sporttevékenységétől függően befolyásolhatja az egyik vagy mindkét térdét.
Hasonlóan az ismétlődő vagy túlzott trauma által okozott egyéb sérülésekhez, úgy véljük, hogy az utolsó szakaszban az ín kollagénszövetének degeneratív rendellenességeivel, tendinosisával vagy patellaris tendinopathia, többé-kevésbé fogyatékossággal járó súlyosbodási epizódokkal. Bár az exacerbációs fázisokban a kezelés pihenés és gyulladáscsökkentő intézkedések lesznek, a háttérkezelés magában foglalja a regeneratív terápiák alkalmazását. Kivételesen műtétre lehet szükség.
Ríos és Villanueva orvosok a 2012-es bostoni maratonon
A Patellar Tendinopathia vagy az Jumper térde klinikai képe
A tünetek megjelenése Patelláris tendinopathia vagy Jumper térde általában alattomos, így amikor megjelenik a kép, akkor általában degeneratív rendellenességgel kell szembenéznünk, azzal járó súlyosbodási epizóddal vagy anélkül. A betegeknek a térd elülső területén, a patella alsó szélén vannak fájdalmai. Az érintett területen túlérzékenység van, és társulhat gyulladás, bár ez nem a leggyakoribb.
Eleinte a térdízületi gyulladással küzdő sportember Fájdalmai vannak intenzív sportolás vagy munka után. Ez általában pihenéssel javul. Ezután a kép előrehalad, és a fájdalom megjelenhet az edzés előtt, és a fizikai aktivitás befejezése után is fennmaradhat. Végül a betegnek állandó fájdalmai vannak, még a szokásos tevékenységek mellett is.
A sérülés klinikai fázisai:
· 1. fokozat: Fájdalom csak a fizikai aktivitás végén. Pihenéssel hoz, és nem korlátozza az aktivitást.
· 2. fokozat: Fájdalom a fizikai aktivitás alatt és után. A beteg fizikai tevékenységét kényelmetlenséggel végezheti.
· 3. fokozat: Fájdalom a fizikai aktivitás alatt és után, amelyet a fájdalom mérsékel.
· 4. fokozat: Fájdalom a mindennapi élet során. Az ín megrepedhet.
Patellaris tendinopathia vagy Jumper térde diagnózisa
A klinikai vizsgálat, a röntgenfelvétel (az egyéb kapcsolódó elváltozások kizárása érdekében), a mágneses rezonancia képalkotás, a nagy felbontású ultrahang és azokban az esetekben, amikor patellofemorális diszpláziák gyanúja merül fel, a vizsgálat vagy a CT lehetővé teszi számunkra a diagnózis felállítását és az egyéb elváltozások kizárását, mint pl. pre-patellar vagy infrapatellar bursitis, Hoffa zsírirritációs szindróma, patellar chondropathia vagy patellofemoralis dysplasias, meniscopathia, lúdtalp elváltozások vagy fiatalabb betegeknél apophysis vagy osteochondrosis, például Osgood-Shlatter betegség vagy Sinding-Larsen-Johansson szindróma.
Az ultrahang rendkívül hasznos. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy összehasonlítsuk az inát a tünetmentes térdével. Általában hipoechoikus területek láthatók, amelyek tükrözik a kollagén rostok károsodását és megvastagodását. Ezenkívül energia doppler módban alkalmazva lehetővé teszi a peritendinous hipervaszkuláris területek azonosítását. Ezek a területek egy hatástalan javítási kísérletet jelentenek, amely azonban fájdalmassá válik, és más megközelítést igényel: először csökkentse a kóros hipervaszkuláris reakciót, majd végezze el az ín regenerálódását.
Patellaris tendinopathia vagy Jumper térde etiológiája és fiziopatológiája
A térdnyújtó mechanizmus a quadricepsből (vastus medius, vastus lateralis, vastus medialis és rectus femoris), a patella felső pólusához csatlakozó quadriceps ínből (ezeknek az izmoknak a végső elágazása) és a patella ínből áll. az alsó pólustól az elülső tibialis tuberositásig megy. A patella az emberi test legnagyobb szezamoidja, és úgy működik, mint egy csiga, fokozva az extenzor mechanizmus erejét. Ezek a szerkezetek a testtömegnél többször nagyobb terhelést támogatnak sportolás vagy erőfeszítés során.