PDF Az akut vesekárosodás gyakori szövődmény

Rövid leírás

1 Med Int Mex 2013; 29: áttekintő cikk Az akut vesekárosodás új markerei gr.

Leírás

Med Int Mex 2013; 29: 513-517

Felülvizsgálati cikk Az akut vesekárosodás új markerei súlyos betegeknél Azucena Espinosa-Sevilla, 1 Alejandra Isaura Amezcua-Macías, 1 Patricia Coral Ruiz-Palacios, 2 Federico Rodríguez-Weber, 3 Enrique Díaz-Greene4

Az akut vesekárosodás gyakori szövődmény a kritikus állapotú betegeknél, és a nem vese szövődményeinek fő kockázati tényezője. Ezenkívül önállóan hozzájárul a halandósághoz; ezért megelőzése és időben történő meghatározása, valamint a korai beavatkozás pozitívan befolyásolja evolúcióját. Jelenleg vannak olyan új és ígéretes biomarkerek, amelyek megkönnyítik az akut vesekárosodás korai felismerését, és amelyek segítettek a korai kezelés irányításában, és ezáltal javították az akut vesekárosodás prognózisát kritikus betegekben: cystatin C, kreatinin, interleukin-18 (IL- (18), vesekárosodás-molekula-1 (KIM-1), N-acetil-bD-glükózaminidáz (NAG), nátrium-hidrogéncserélő izoform-3-3: NHE-3), neutrofil zselatinázzal társított lipokalin (neutrofil zselatinázzal társított lipokalin): NGAL).

Az akut vesekárosodás (AKI) gyakori szövődmény a kritikus állapotú betegeknél, valamint a vesekomplikációk kialakulásának fő kockázati tényezője, függetlenül hozzájárul a betegek halálozásához, ezért megelőzésük, így az időben történő megállapítás, mint a korai beavatkozás pozitívan befolyásolja evolúciójukat . Ígéretes új biomarkerek vannak az AKI korai felismerésének elérésére: cisztatin C, interleukin-18 (IL-18), 1-es sérülésmolekula vesében (KIM-1), N-acetil-bD-glükózaminidáz (NAG) nátrium-hidrogéncserélő izoform-3 (NHE-3), neutrofil zselatinázzal társított lipokalin (NGAL).

Kulcsszavak: akut vesekárosodás, biomarkerek.

Az akut vesekárosodás gyakori szövődmény a járóbetegeknél és a kórházi betegeknél, és előfordulása az elmúlt években, elsődleges betegségként vagy diagnózisként nőtt

Belgyógyász másodéves rezidens. Nefrológus, Ángeles del Pedregal kórház, Mexikó DF. Tanszékvezető és belgyógyászati adjunktus. Belgyógyászati Kórház professzora Ángeles del Pedregal, Universidad La Salle, Mexikó, DF.

Levelezés: Dr. Federico Rordíguez Weber [e-mail védve] Beérkezett: 2013. február 21. Elfogadva: 2013. május Ezt a cikket a következőképpen kell idézni: Espinosa-Sevilla A, AmezcuaMacías AI, Ruiz-Palacios PC, Rodríguez-Weber F, Díaz-Greene E Az akut vesekárosodás új markerei súlyos betegeknél. Med Int Mex 2013; 29: 513-517. www.revistasmedicasmexicanas.com.mx

másodlagos. 1 A legújabb epidemiológiai vizsgálatok sokféle kockázati tényezőt és a betegség következtében megnövekedett mortalitást mutattak ki, különösen akkor, ha vesepótló terápiára van szükség, a későbbi krónikus vesebetegséggel szoros kapcsolat mellett. 2 A vese figyelemre méltó képességgel rendelkezik ellenálljon a sérülésnek jelentős ideig. A vesesejtek alkalmazkodóképessége a károsodáshoz típusuktól, a nephronban való elhelyezkedéstől, az erekből és a károsodás jellegétől függ. A vesekárosodás eredménye a sejtek diszfunkciójától, szaporodásától, gyógyulásától a sejthalálig terjed; ami meghatározza ezt az eredményt, az a kiváltó ok diagnosztizálásáig és időben történő kezeléséig eltelt idő. 3 Az akut vesekárosodás a veseműködés hirtelen csökkenése (az első 48 órában), a szérum kreatinin hirtelen növekedésével 0,3 mg-nál nagyobb vagy egyenlő. dL (nagyobb vagy egyenlő 26,4 µmol/l), a szérum kreatininszint növekedése legalább 50% (1,5-szerese a kreatininhoz képest)

Mexikó belgyógyászata 29. kötet, sz. 2013. szeptember 5-október 5

Espinosa-Sevilla A és mtsai.

korán észlelje a szubklinikai elváltozásokat, amelynek eredménye korrelál a kezdeti elváltozás prognózisával és súlyosságával, és érzékeny a gyógyulásra és a kezelésre adott válaszra. A veseműködés értékelésére szolgáló számos tanulmányban különféle biomarkereket publikáltak, köztük a leggyakoribbakat: kreatinin, cystatin C, interleukin-18 (IL-18), vesekárosodás-molekula-1: KIM-1), N-acetil- b-Dglükozaminidáz (NAG), nátrium-hidrogéncserélő izoform-3: NHE-3 izoform-3, és a neutrofil zselatinázhoz kapcsolódó lipokalin (neutrofil zselatinázzal társított lipokalin: NGAL). Ez a cikk áttekinti a legutóbbi bibliográfiát, amely összegyűjti az ezen markerekkel kapcsolatos szempontokat, amelyek segítenek a veseelégtelenség értékelésében. A vese működésének értékelése