Prebiotikumok túlsúly és elhízás esetén - cikkek - IntraMed
Bevezetés
Az emberi mikrobiota legnagyobb mikrobaközössége a bélben található, és a gazdával való szimbiotikus kapcsolat révén részt vesz az egészség fenntartásában és a metabolikus homeosztázisban, beleértve a metabolitok széles körének előállítását. A diszbiózis a krónikus anyagcsere-betegségek, például az elhízás és a 2-es típusú diabetes mellitus (T2DM) elősegítésével vagy súlyosbodásával jár.
A metabolikus betegség kiváltó tényezője összefüggésben áll a bél mikrobiota szerepével a gyulladás modulálásában, ahol az emelkedett keringő lipopoliszacharidok, amelyet a zsír- vagy fruktózfelesleget tartalmazó étrend súlyosbít, alacsony gyulladásos állapotot idéznek elő. Metabolikus endotoxémia.
Diszbiózis jelenlétében változás figyelhető meg a metabolitok termelésében is, ami különösen igaz a széklet epesavakra (ABF), amelyek átalakulásához a bél mikrobiotájára van szükség.
Klinikai szempontból nagy az érdeklődés annak eldöntésére, hogy a bél mikrobiota modulálása életképes stratégia-e az elhízás visszaszorítására és az anyagcsere-egészség javítására. E stratégiák egyike a prebiotikumok fogyasztása, amelyek emészthetetlen élelmiszer-összetevők, amelyeket a bél mikroorganizmusai használnak, és amelyek kedvezően befolyásolják a gazda fiziológiáját.
A prebiotikus lenyelésre adott válaszként mikrobiális változások főleg a Bifidobacterium és a Lactobacillus - két közös nemzetség - változásaiban fordulnak elő, amelyek prebiotikumokkal növelhetők, és amelyek a gazdaszervezet egészségére gyakorolt kedvező hatásokkal járnak.
A prebiotikumok bevitele a felnőttek jóllakottságának, étkezés utáni vércukorszintjének és inzulin koncentrációjának jelentős javulásával járt.
Tekintettel azonban arra, hogy a globális közösség szerkezete és a mikrobiális sokféleség fontos a gazda és a bél egészsége szempontjából, meg kell vizsgálni azokat a szélesebb körű mikrobiális változásokat, amelyek a prebiotikumok hatására következnek be, például szekvenálási megközelítés alkalmazásával.
A klinikai vizsgálatok szisztematikus áttekintése során a prebiotikumok bevitele a felnőttek jóllakottságának, étkezés utáni vércukorszintjének és inzulin koncentrációjának jelentős javulásával járt.
Kimutatták, hogy egy inulin/oligofruktóz keverék fogyasztása növeli a Bifidobacterium spp. és a Faecalibacterium prausnitzii, mindkettő negatívan korrelál a poliszacharidokkal és a Bifidobacterium spp. negatívan korrelált a zsírtömeg és az alacsony sűrűségű lipoprotein-koleszterin százalékával.
Ezek az eredmények felnőttek számára ígéretesek, és igazolják a prebiotikumok étrendi beavatkozásként történő értékelését a bél mikrobiotájának és a gyermekkori elhízás anyagcsere-eredményeinek modulálásához.
A gyermekkori túlsúly általában felnőttkorban is fennáll, és korai kockázati tényező az elhízással járó morbiditás és mortalitás szempontjából, kiemelve a korai beavatkozás fontosságát. A prebiotikumok azon képességét, hogy befolyásolják a gyermekek testsúlyát, a súlygyarapodás mértékének csökkenése sugallta, amelyet egy olyan vizsgálat során figyeltek meg, amely egészséges gyermekeknél a prebiotikum és a kalcium bevitel kombinációját értékelte.
Eddig azonban nincs olyan kutatás, amely a prebiotikumok beadásával értékelné a túlsúlyos és elhízott gyermekek bél mikrobiotájának összes változását. Kevés kutatás van a túlsúlyos és elhízott gyermekek globális mikrobiális összetételének értékelésére beavatkozással vagy anélkül.
Cél
Értékelje a prebiotikus kiegészítés a bél mikrobiotájáról, az FFA-król és a kapcsolódó anyagcsere-eredményekről (testösszetétel, szérum gyulladásos markerek, lipidprofil, éhomi vércukorszint és inzulin) az egészséges, túlsúlyos és elhízott gyermekeknél.
Anyag és módszerek:
Ez egy municentrikus, kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat külön csoportokban (2014. március és 2014. augusztus) a kanadai Calgary Egyetemen. A résztvevők 7-12 éves gyermekek voltak, akik túlsúlyosak vagy elhízottak (testtömeg-index [BMI]> 85. percentilis), akik egyébként egészségesek voltak.
A résztvevőket véletlenszerűen osztották be a kapott csoportokba oligofruktózzal dúsított inulin (IO) (8 g/nap; n = 22) vagy maltodextrin placebo (kontroll, izokalorikus dózis, n = 20) 1 alkalommal/nap 16 héten át.
A zsírtömeget és a sovány tömeget 4 hetente mértük kettős energiájú röntgenabszorpciós módszerrel, az alapvonal magasságával, súlyával és a derék kerületével.
A vizsgálat kezdetén és 16. hetében lipid-, citokin-, lipopoliszacharid- és inzulinmérést végeztek.
A székletmintákat a vizsgálat kezdetén és 16 héttel később gyűjtöttük össze; Az ABF-eket nagy teljesítményű folyadékkromatográfiával állapítottuk meg, és a mikrobiota összetételét rRNS16S szekvenálással és kvantitatív polimeráz láncreakcióval elemeztük. Az elsődleges eredmények a testzsír százalékos változása voltak a kiindulási értékről a 16. hétre.
Eredmények
A 16. héten az OI-t fogyasztó gyermekeknél a testtömeg z-pontszáma (3,1% -os csökkenés), a testzsír-százalék (2,4% -os csökkenés) és a törzszsír-százalék (3,8% -os csökkenés) szignifikáns csökkenést mutatott a placebo gyermekekhez képest (0,5% -os növekedés), 0,05% -os, illetve 0,3% -os csökkenés).