Prediabetes, egy képzeletbeli betegség nagy vállalkozása
A Science folyóirat vizsgálati jelentése elítéli, hogy a betegek millióinak prediabetikus státusának megállapításához szükséges feltételeket nem támasztják alá bizonyítékok, és azokat a gyógyszeripar érdekeivel összejátszva határozták meg. Ez a vita a szakértők között.
Publikálva 2019.07.03. 20:00 Frissítve
Világszerte emberek milliói élnek vércukorszintjükkel. Nem cukorbetegek, de a vércukorszintjük riasztotta orvosaikat, és egyes esetekben még gyógyszert is szednek. Prediabetikusak, olyan állapot, amely 2001-ig nem létezett, és amelyet most néhány szakértő megkérdőjelez. A Science magazinban csütörtökön megjelent vizsgálati jelentésben Charles Piller újságíró elítéli, hogy egy elképzelt állapot előtt állunk, amely millió euróba kerül kampányokban és kezelésekben, amelyek tudományos bizonyítékok nélkül nem támogatják őket. És hogy a döntések meghozataláért felelősek közül sokat a gyógyszeripar finanszíroz.
A „prediabetes” kifejezés - emlékeztet Piller - 2011-ben született az Amerikai Diabétesz Szövetségben (ADA), mivel meg kellett győzni az orvosokat, hogy vegyék komolyabban a betegek glükózszintjének emelkedését, és ezzel megakadályozzák a 2-es típusú cukorbetegség megjelenését. sokkal meggyőzőbben hangzott, mint a "megváltozott éhomi vércukorszint", addig használt kifejezés. Az ötletet az elhízás és a cukorbetegség növekvő eseteiben fogadták el szerte a világon, és ezekre a lehetséges korai jelekre kellett koncentrálni. De ami prevenciós politikaként kezdődött - magyarázza Piller - hatalmas orvosi kampány lett olyan körülményekről, amelyeket korábban normálisnak tekintettek, és amelyek nem bizonyítottak, hogy végül cukorbetegséggé válnak.
A prediabetikusnak minősített betegek többségénél soha nem alakul ki cukorbetegség
A 2018-ban elvégzett 103 tanulmány áttekintése - a Cochrane együttműködés keretében - azt mutatta, hogy a prediabetikusnak minősített betegek többségében soha nem alakul ki cukorbetegség a későbbi években, és hogy az emberek, akik igen, az ADA által meghatározott tartomány felső végén vannak. És hogy a prediabétessel diagnosztizált betegek akár 59% -a is visszatér a normális glükózszintre 1 és 11 évvel későbbi kezelés nélkül. "A klinikusoknak körültekintőnek kell lenniük a prediabétesz kezelésében, mert nem vagyunk biztosak abban, hogy ez többet fog-e hozni, mint ártani, különösen globális szinten" - jelentették ki a felülvizsgálat szerzői.
Ezek az adatok ellentmondanak az Egyesült Államok egészségügyi hatóságainak a Betegségellenőrzési Központok (CDC) vezetésével hozott döntéseivel a prediabétesz kritériumainak kiszélesítésére és egyre több ember bevonására.. Csak az Egyesült Államokban 84 millió embernek diagnosztizálták a prediabéteszet, Spanyolországban pedig becslések szerint körülbelül 5 millióan. És mindez annak ellenére, hogy az Egészségügyi Világszervezet (WHO) maga elutasította diagnosztikai tényezőként való felvételét.
A betegeknek eladják azt az ötletet, hogy "szikláról rohannak"
Másrészt hangsúlyozza a Science riportere, hogy a gyermekgyógyászati kategóriába sorolt emberek nemcsak pénzügyi költségekkel, hanem további szorongást okozó érzelmi stresszel is szembesülnek. A besorolásba vétel puszta ténye azt sugallja a betegeknek, hogy "szikláról rohannak", miközben dollármilliókat költenek a semmilyen hatással nem járó testmozgás és egészséges magatartás népszerűsítésére irányuló kampányokra. Arra a pontra, hogy az ADA óta az új név egyik hirdetője, Richard Kahn tudós, vegye fontolóra most, hogy ennyi pénzt ezekre a prevenciós programokra fordítani "majdnem ugyanolyan hatással jár, mint a tűzbe dobás".
Az ipar keze
Piller jelentése rámutat az egész kérdés egyik legsötétebb aspektusára, amely összefüggésbe hozható az olyan szervezetek elmozdulásával, mint az ADA, amely azt kéri, hogy egyre agresszívebben lépjen fel a prediabetes kritériumaival és alkalmazzon új kezeléseket. Kutatása szerint sok olyan orvos, aki részt vett az ajánlások közzétételében az Amerikai Diabetes Szövetségtől nagy összegeket kapott a gyógyszeripartól. A tizennégy ADA-szakértő közül hét 41 és 6,8 millió dollár között keresett 2013 és 2017 között a cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek gyártói és a prediabetes kezelésére alkalmas jelöltek A kifizetések konzultációkat, utazási és kutatási költségeket fedeztek, és átlagosan 276 000 USD személyi költséget tartalmaztak. És maga az ADA 18 és 27 millió dollár befektetést kap gyógyszergyártóktól évente, amit az Egyesült Államok Orvostudományi Főiskolája maga is az összeférhetetlenség egyik legszélsőségesebb esetének tart. Az orvostudományból.