Preevid Ellenjavallat az érintett oldal karjának használatához mastektomizált technikák esetén

2018. 02. 02-én szerepel a kérdező bankban . Kategóriák: Ápolási ellátás, Női egészség. A megadott információk nem feltétlenül naprakészek. Lehetséges, hogy új tanulmányok vagy publikációk módosítják vagy minősítik a megadott választ.
Ellenjavallat az érintett oldal karjának ápolási technikákban végzett mastektomizált alkalmazásához
Van egy kérdés, amely a Preevid szolgálat 2009 májusi Kérdőbankjában található, és amely ezzel a kérdéssel foglalkozik (lásd az oldal alját).
Frissítettük a keresést, és 1 gondozási útmutatót, 2 elbeszélő áttekintést és egy prospektív tanulmányt találtunk, amelyek azt javasolják, hogy a mastectomia után ne használja az érintett karot ápolási technikák (vénapunkció, vérnyomásmérés stb.) Elvégzésére, alapvetően a lymphedema megelőzésére. Ugyanakkor 1 szisztematikus áttekintés (SR) és további 2 narratív áttekintés megkérdőjelezi a korábbi ajánlásokat, megjegyezve, hogy ha a vénák nincsenek jól elhelyezve a szemközti karon, akkor az érintett kar használható, mindaddig, amíg nincs lymphedema.
Más szavakkal, a mastectomizált betegeknél az ápolási technikák elvégzésének alapvető ellenjavallata a lymphectema.
Útmutató a masztektomizált nők gondozásához, (1) A kórházi ellátás során az érintett kar gondozását illetően ajánlott a karját egy párnán tartani, és figyelembe kell venni, hogy ha az elvégzett beavatkozás során a nyirokcsomókat eltávolították az axilláris régióból, ez kockázati lymphedemát hordoz. Ezért vérkivétel, vérnyomásmérés, gyógyszerek intravénás (IV), szubkután vagy intramuszkuláris (IM) alkalmazása esetén az útmutató figyelmeztet arra, hogy az érintett kar ne alkalmazható legyen, amikor csak lehetséges.
Elbeszélő áttekintés a mastectomizált nő gondozásáról a lymphedema megelőzése érdekében (2) javasolja az érintett végtagon végzett eljárások elkerülését, mint például: vérvétel; injekciók beadása (IV, IM); Röntgenvizsgálatok; akupunktúra; zsírleszívás; vérnyomásvizsgálatok; nehéz, traumatikus vagy ismétlődő gyakorlatok; stb.
Egy másik elbeszélő áttekintés az emlőrákban szenvedő és a lymphedema kialakulásának kockázatával küzdő betegek ápolásáról (3) rámutat arra, hogy az alapellátásból (PC) is meg kell akadályozni annak megjelenését, mivel miután létrejött, krónikus problémává válik. A PC-s ápolás a lymphedema megelőzésének és kezelésének központi szereplője, mivel szorosabb és gyakoribb kapcsolatot tart fenn a betegekkel. A lymphedema megelőzésére és az egészségügyi eljárásokra vonatkozóan javasolja: kerülje a vérnyomás mérését az érintett karban; kerülje a szúrásokat ebben a karban: injekciók, vérvétel, akupunktúrás tűk, oltások stb. cukorbetegség esetén ne végezzen kapilláris vércukorszintet az érintett kar ujjain; és sebek előtt mossa le szappannal és vízzel, majd fertőtlenítse fertőtlenítővel.
Prospektív tanulmány a mastectomizált nők lymphedema megelőzésére irányuló oktatási beavatkozásról (4) azt is javasolja, hogy kerüljék a vérnyomás mérését és bármilyen típusú szúrást végezzenek az érintett karon.
Ezzel szemben 1 szisztematikus áttekintés (SR) és további 2 narratív értékelés megkérdőjelezi a korábbi ajánlásokat: