Preevid hatMekkora az adag és a felhasználási idő, amit a hasítás hozhat létre a betegben

adag

Bekerült a kérdésbankba 2015. 07. 04-én . Kategóriák: Endokrinológia, Racionális gyógyszerhasználat. A megadott információk nem feltétlenül naprakészek. Lehetséges, hogy új tanulmányok vagy publikációk módosítják vagy minősítik a megadott választ.

hatMekkora a dózis és az alkalmazás időtartama, amelyet a prednizon miatti iatrogén csillapítás előidézhet egy betegben?

Nem találtunk olyan vizsgálatokat, amelyek döntő módon meghatároznák, hogy a prednizon beadása milyen konkrét dózistól és/vagy időtartamtól kezdve a Cushing-szindróma jeleit okozza a betegben. Ezeket a tüneteket néhány olyan betegnél írták le, akiket prednizonnal több mint két hónapig és napi 5 mg-mal vagy annál nagyobb dózissal kezeltek. A szisztémás kortikoszteroidokkal való krónikus kezelés során a káros hatások előfordulásának felmérése érdekében a dózison és a kezelés időtartamán túl fel kell mérni az egyes kockázati tényezőket, a különböző beadási módokat és az egyéb gyógyszerekkel történő egyidejű kezelést; lehetséges, hogy vannak egyedi válaszminták.

A bizonyítékok összefoglalói (1,2), és klinikai gyakorlati irányelvek áttekintve (3,4) e kérdés kapcsán, kiemeljük, hogy:

Hivatkozások (6):

  1. Niema LK. A Cushing-szindróma okai és kórélettana. In: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2015. Ez a téma legutóbb frissítve: 2014. május 27-én. In: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2015.
  2. Saag, KS. Furst DE. A szisztémás glükokortikoidok fő mellékhatásai. Ez a téma utoljára frissült: 2014. július 29. In: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2015.
  3. Nieman LK, Biller BM, Findling JW, Newell-Price J, Savage MO, Stewart PM, Montori VM. A Cushing-szindróma diagnózisa: Endokrin Társaság klinikai gyakorlati útmutatója. J Clin Endocrinol Metab. 2008. május; 93 (5): 1526-40. [DOI 10.1210/jc.2008-0125] [Konzultáció: 2015.06.04.]
  4. Hoes JN, Jacobs JWG, Boers M és mtsai. EULAR bizonyítékokon alapuló ajánlások a szisztémás glükokortikoid terápia kezelésére reumatikus betegségekben. A reumatikus betegségek évkönyvei. 2007; 66 (12): 1560-1567. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2095301] [Konzultáció: 2015.06.04.]
  5. Huscher D, Thiele K, Gromnica-Ihle E, Hein G, Demary W, Dreher R, Zink A, Buttgereit F. A glükokortikoidok által kiváltott mellékhatások dózisával kapcsolatos minták. Ann Rheum Dis. 2009. július; 68 (7): 1119-24. [DOI 10.1136/ard.2008.092163] [Konzultáció: 2015.07.04.]
  6. Da Silva JA, Jacobs JW, Kirwan JR, Boers M, Saag KG, Inês LB, de Koning EJ, Buttgereit F, Cutolo M, Capell H, Rau R, Bijlsma JW. Alacsony dózisú glükokortikoid kezelés biztonságossága reumás ízületi gyulladásban: közzétett bizonyítékok és prospektív vizsgálati adatok. Ann Rheum Dis. 2006. március; 65 (3): 285-93. [DOI 10.1136/ard.2005.038638] [Konzultáció: 2015.04.07.]