Profil cl; egyedi; terápia; Seborrheás dermatitisben szenvedő betegek használata és életminősége Actas
Az Actas Dermo-Sifiliográfica a Spanyol Bőr- és Venerológiai Akadémia (AEDV) hivatalos kiadványa. Az 1909-ben alapított Actas Dermo-Sifiliográfica a legrégebbi a Spanyolországban megjelent havi orvosi folyóiratok közül. 2006-ban indexelték a Medline adatbázisban, és a spanyol orvoslás kifejezésének egyik legfrissebb és legmodernebb eszközévé vált. Minden cikket szigorú szakértői felülvizsgálati eljárásnak vetnek alá, és gondosan szerkesztik őket, mind irodalmi, mind tudományos szempontból. Az eredeti és a klinikai esetek klasszikus szakaszai mellett kiemelkednek a Vélemények, a diagnózis esetei és a Könyvszemle. Összefoglalva: az Actas Dermo-Sifiliográfica nélkülözhetetlen kiadvány azok számára, akiknek naprakésznek kell lenniük a spanyol és a világ bőrgyógyászatának minden vonatkozásában.
Indexelve:
Medline, IME, Embase/Excerpta Medica, Embase, Toxline, Cab Abstracts, Cab Health, Cancerlit NIm, Serline: Biomed, Bibliomed, Pascal, Scopus, IBECS
Kövess minket:
A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább
Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.
A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.
A szeborreás dermatitis (DS) krónikus gyulladásos bőrbetegség, amelyet bőrpír és bőrhámlás jellemez az érintett területeken. Az elváltozások főleg ott találhatók, ahol nagyobb a faggyúmirigyek száma, mint például a fejbőr, az arc (arc középső része), valamint a törzs bizonyos területei, például a midthoracicus, interscapularis és periglutealis régiók.
Az SD az immunkompetens felnőtt lakosság körülbelül 1-3% -át érinti, a férfiaknál gyakoribb, mint a nőknél. Bár bármely életkorban megjelenhet, a legmagasabb prevalenciát 30-60 év körül, valamint az élet első három hónapjában, infantilis formájában 2 .
Klinikailag bőrpír és bőrhámlás jellemzi az érintett területen. Az elváltozások jól körülhatárolhatók, vörösesek és sárgásfehér zsírpikkelyek borítják. A fejbőrön a legenyhébb formájában a pikkelyek kicsiek, szárazak, fehéresek és könnyen, spontán módon, rendszeres mennyiségben jönnek le. A legsúlyosabb formájában a plakkok centiméterektől a fejbőr felületének jó részét elfoglalják; száraz és vastag pikkelyek alkotják. Az arcon a szemöldökön, az orr körül, a fejbőr szélén és a hüvely belső részén helyezkednek el. A mellkasban az elváltozások lekerekített, jól körülhatárolható, barnásvörös körvonalúak; A mellkas közepén és hátul, a lapockák között helyezkednek el. Ezen formák bármelyikében változó intenzitású viszketés lép fel.
Felnőtteknél a DS remisszióval és exacerbációkkal jár, az alkalmazott kezelések ellenére. A járványok gyakran fordulnak elő érzelmi feszültség, fáradtság és depressziós állapotok esetén 3. A DS ritkán okoz súlyos szövődményeket, de mindig jelentős esztétikai romlást okoz, amely érzelmi és társadalmi változásokat okoz az elszenvedőben.
A DS etiológiája nem teljesen ismert, de több tényező is szerepet játszik. A faggyúmirigyek fokozott szekréciója kedvez a Malassezia nemzetség (élesztőgomba) mikroorganizmusainak fejlődésének, amelyek felelősek lennének a 4. klinikai képért. Gyakrabban fordul elő neurológiai rendellenességekben, például Parkinson-kórban 5, depresszióban 6 és AIDS-ben szenvedő betegeknél. Az állati zsírokban gazdag és zöldségekben szegény étrend, valamint az alkoholbevitel szintén fokozhatja az elváltozások megjelenését 8 .
A DS elsődleges kezelése helyi. Kivételes esetekben szisztémás gyógyszerekhez kell folyamodni. A kezelés a helytől és a súlyosságtól függ, és a klinikai megnyilvánulások ellenőrzésére irányul. Jelenleg különféle gyógyszerek használhatók ennek a dermatológiai rendellenességnek a minimalizálására. Az alkalmazott terápiás csoportok közé tartoznak a kortikoszteroidok, gombaellenes szerek, keratolitikumok, szurok- vagy piritionszármazékok, szelén-szulfid stb. Ezen kezelések közül sokat monoterápiában teszteltek, de egymással kombinálva is.
A DS kétségtelenül az egyik leggyakoribb szervezet, amelynél részt vesznek a bőrgyógyászati konzultációkon. Mind a mai napig azonban nem végeztek epidemiológiai tanulmányokat Spanyolországban annak a klinikai jellemzőinek (előzményei, helye, a tünetek intenzitása és a kiváltó tényezők), valamint a patológia valódi hatásának a spanyol lakosságra való felderítésére. Ennek az epidemiológiai vizsgálatnak célja a DS-ben szenvedő 16 évesnél idősebb betegek klinikai profiljának leírása, valamint a rutin klinikai gyakorlatban ennek a patológiának alkalmazott terápiás stratégiák ismertetése és annak hatása az érintett lakosság életminőségére.
Betegek és módszerek
Keresztmetszeti, multicentrikus epidemiológiai vizsgálat, amelyet kórházi és kórházon kívüli dermatológiai klinikákon végeztek az ország egész területén, 2005. április és október között. A vizsgálati populáció 16 évesnél idősebb betegek voltak, akiknek bármilyen helyen diagnosztizálták a DS-t. Alacsonyabb 16 éves korhatárt fontolóra vettek a posztpubertus betegek kiválasztása érdekében. Valamennyi betegnek alá kellett írnia írásbeli beleegyezését a vizsgálatban való részvételhez.
A DS elváltozások intenzitását félkvantitatív 0-4 skála alapján értékeltük minden tünetre (erythema, pikkelyezés, infiltráció, zsíros bőr és viszketés), ahol a 0 érték a tünetek hiányának felel meg, 1-től enyhe tünetig, 2 mérsékelt tünetek, 3 súlyos tünetek és maximális 4 - nagyon súlyos tünetek.