Prolaktin

Utolsó felülvizsgálat: 2010-06-03

amenorrhoea vagy

Mi az?

A prolaktin hormon az a hormon, amely felelős az emlő tejkiválasztásának serkentéséért. A prolaktint szinte kizárólag az úgynevezett laktotropák választják ki, amelyek az agy agyalapi mirigyében találhatók. Ezek a sejtek az agy hipotalamusa által termelt dopamin nevű anyag gátló hatásának vannak kitéve, így amikor több dopamin szabadul fel, kevesebb prolaktin szekretálódik és fordítva.

Ennek a hormonnak a túlzott termelődése és szekréciója miatt van rendellenesség, az úgynevezett hiperprolaktinémia, amelyet a prolaktin (PRL) vérkoncentrációjának növekedéseként határoznak meg (nőknél 20 ng/ml-nél nagyobb, férfiaknál pedig 16 ng-nál nagyobb)./ml). ml).

Fogamzóképes korú nő (premenopauzális)

Premenopauzás nőknél (fogamzóképes korban) ennek a rendellenességnek a tünetei korrelálnak a hiperprolaktinémia nagyságával:

  • Ha a PRL értékek meghaladják az 50 ng/ml-t, akkor ez általában előfordul: oligomenorrhoea vagy hosszú menstruációs ciklusok (> 45-60 nap), amenorrhoea vagy a menstruáció hiánya, galactorrhea vagy tejürítés a mellbimbóból (csak az esetek 30-40% -ában jelenik meg), meddőség, hőhullámok, hüvelyi szárazság és osteopenia vagy amenorrhoea vagy menstruáció hiánya, galactorrhea vagy tejürítés a mellbimbóból (csak az esetek 30-40% -ában jelenik meg), meddőség, hőhullámok, hüvelyszárazság és osteopenia vagy osteoporosis.
  • Ha a PRL-értékek 20 és 50 ng/ml között vannak, akkor a progeszteron elégtelen termelése jelenik meg, ami rövid luteális fázist vagy proiomenorrhea-t okoz (rövid menstruációs ciklusok, kb. 21-24 nap), és meddőség, még akkor is, ha a menstruációs ciklusban nincs rendellenesség.

Posztmenopauzás nők

A posztmenopauzás nőknél a hiperprolaktinémiát csak ritka esetekben ismerik el, amikor ez egy makroprolactinoma (nagy prolaktint szekretáló sejtdaganat) következménye, amely fejfájással vagy látási hibával jelentkezik a daganat közeli agyideg-struktúrákra gyakorolt ​​tömeges hatása miatt.

Hímek

Férfiaknál a hiperprolaktinémia csökkent libidóval vagy szexuális vágyzal, merevedési zavarokkal vagy impotenciával, meddőséggel, csökkent izomtömeggel, csontritkulással, fejfájással és lehetséges vizuális rendellenességekkel jelentkezik.

Milyen tüneteket okoz a hiperprolaktinémia?

A prolaktin növekedése a vérben gátolja a hipotalamusz hormon (gonadotropin felszabadító hormon) termelését, amely felelős két nemi hormon, az úgynevezett gonadotropinok - folikulus stimuláló hormon (FSH) és a luteinizáló hormon (LH) termelésének stimulálásáért. -. Ezek a hormonok hatnak a petefészekre, elősegítve a női nemi hormonok (ösztrogének) szintézisét és az ovulációt. Ezért, ha a prolaktin fokozódik, és ezáltal a gonadotropint felszabadító hormon szekréciója gátolt, mivel kevesebb FSH és LH van, az ovuláció hiánya, csökkent ösztrogének és következményes Menstruációs rendellenességek (amenorrhoea vagy a menstruáció hiánya főleg).

Az alábbiakban elemezzük azokat a különböző tüneteket vagy megnyilvánulásokat, amelyek nőknél fordulnak elő termékeny idejük alatt, posztmenopauzás nőknél és férfiaknál.

1. Élettani okok

  • A terhesség: Az anyai vér PRL-szintje a terhesség alatt emelkedik, a szüléskor eléri a maximumot. Hat héttel a szülés után ennek a hormonnak a szintje visszatér a normális értékre, még akkor is, ha az anya továbbra is szoptatja gyermekét.
  • Mellbimbó stimuláció: Laktáció alatt a mellbimbó szívása olyan reflexet vált ki, amelynek révén a prolaktin szekréciójában csúcsok vannak. Az idő múlásával ezek a csúcsok egyre kevésbé intenzívek.
  • Feszültség: bármilyen típusú fizikai vagy érzelmi stressz hiperprolaktinémiát okozhat, bár ebben az esetben a hormon szintje ritkán haladja meg a 40 ng/ml-t.
  • Alvás és közösülés: kísérhetik e hormon szintjének emelkedését is.