Prosztata rák és "magas PSA" - legjobb a rák nélkül
A rákszűrés célja a rák korai kialakulásának felderítése, a nagyobb számú gyógyítás elérése.
A Prosztata-specifikus antigén (Angol rövidítése PSA) a prosztata sejtek által kiválasztott glikoprotein egészséges 4 mU/ml értékig. A PSA-t 1991-ben javasolták prosztatarák-szűrésként. Ennek a szűrésnek óriási várakozásai voltak, amelyek évekkel később korántsem teljesültek, de szenvedélyes vitához vezettek, amelyet még mindig nem sikerült teljesen megoldani.
Az ideális szűrővizsgálatnak három alapvető feltételnek kell megfelelnie:
- legyen könnyen elvégezhető,
- legyen viszonylag olcsó és
- a detektálódó tumor mortalitásának csökkenését eredményezi.
A PSA nagyon jól teljesíti az első két feltételt, de a vita motiválta az utolsó elérésének következetlenségét, amely a mai napig fennáll.
A prosztatarák természetes története általában különbözik a többi ráktól.
Boncolási vizsgálatok azt mutatják, hogy az 50 év feletti férfiak (akik más okok miatt haltak meg) 30% -ának rákos sejtjei vannak prosztatájában. Ez a szám az egyén életkorával növekszik, és a 80 év feletti férfiaknál eléri a 75% -ot. Ezek a daganatok azonban általában ne állítsanak elő klinikát teljesen észrevétlenül megy. Logikus tehát, hogy a PSA-szűrés képes ezeknek a csendes daganatoknak jó néhány kimutatására, amelyek általában nem okoznak klinikai problémákat.
Ez nem túl agresszív természettörténet két fontos kiegészítő jelenséget magyaráz:
- a túlkezelés klinikailag irreleváns daganatok és
- a csökkent mortalitás hiánya a PSA által kimutatott daganatokon alapuló legtöbb tanulmányban.