Radiológiai tünetek A macska nyelőcsője
Chilei Journal of Radiology. Vol. 18, N ° 1, 2010. év; 36-38.
RADIOLÓGIAI JELEK
Radiológiai tünetek: macska nyelőcső
Radiológiai tünetek: Macskanyelőcső
Gonzalo Pérez O (1), Mario Zerega R (1), Claudio Cortés A (2) .
1. Radiológiai rezidens, Képalkotó Központ, Clínico Universidad de Chile kórház. Santiago, Chile.
2. Radiológus, egyetemi docens, Chilei Egyetem Orvostudományi Kar. Képalkotó Központ, Clínico Universidad de Chile Kórház. Santiago, Chile.
Absztrakt: A macska-nyelőcső a jóindulatú átmeneti finom, kerületi keresztirányú redők, amelyek kettős kontrasztú oesophagográfia során keletkeznek. Ennek az entitásnak a pontos megkülönböztetése releváns a gastrooesophagealis reflux és a hiatal sérv összefüggése miatt. A differenciáldiagnózisok között figyelembe kell venni a reflux oesophagitis és az eozinofil oesophagitis miatt másodlagos fix redőket.
Kulcsszavak: Nyelőcső, fluoroszkópia, gasztro-nyelőcső reflux, radiológia.
Összegzés: A macska nyelőcső jele több, keresztirányban elrendezett, nagyon közeli és általában átmeneti vékony redőnek felel meg, amelyet a nyelőcső kettős kontrasztú vizsgálatában észleltek. Felismerése fontos a gastroezofagealis reflux és a hiatal sérv társulása miatt. A figyelembe veendő differenciáldiagnózisok között szerepelnek a reflux oesophagitis és az eozinofil oesophagitis miatt másodlagos fix redők.
Kulcsszavak: Nyelőcső, fluoroszkópia, gasztro-nyelőcső reflux, radiológia.
Imaginológiai szempont
A macska nyelőcső jele kettős kontrasztú ezofagográfiában több, általában 1-2 mm vastag finom ránc vizualizációjának felel meg, amelyek keresztirányban nyúlnak át a nyelőcsövön. Nagyon közel helyezkednek el egymáshoz, és általában egy átmeneti jelenségnek felelnek meg, amelyet vagy a kontraszt lenyelése vagy a reflux néhány epizódjában észlelnek (1). Bár bármely szegmensben kimutathatók, leggyakoribb helyük a nyelőcső alsó harmadának felel meg (1. és 2. ábra).
Történelmi áttekintés
A keresztirányú nyelőcső redőket először a normál macskaanatómia részeként írták le Bremmer és munkatársai (2) és Goldberg és mtsai (3), szinte egyszerre, 1970-ben. Rögzített redőkként írták le őket, amelyek lefedik a nyelőcső teljes kerületét. Azóta bizonyítottak hasonló keresztirányú redők, amelyek alkalmanként megfigyelhetők kettős kontrasztú vizsgálatokban részt vevő betegeknél. Tekintettel a macskákban megjelenő mintával való hasonlóságra (3. ábra), macska nyelőcső jelnek hívják.
Jelentése
A nyelőcső egy nyálkahártyarétegből áll (amely a hámból, a lamina propriából és az muscularis nyálkahártyából áll), a submucosalis és a külső izomrétegből áll. A nyálkahártya komponensei meghatározó tényezők a macska nyelőcső jele patofiziológiájában. Pontosabban, annak bekövetkezési mechanizmusának tulajdonítható a nyálkahártya izom hosszanti rostjainak összehúzódása, amely lehetővé teszi, hogy az általa lefedett hám és kötőszövet keresztirányban lehajoljon a sérült területen (4). Bár ez nem teljesen bizonyított, a legtöbb szerző egyetért abban, hogy ez a jelenség felelős a leírt jellemzőkért.