RAPD Online SAPD Andalúz Emésztési Kórtani Társaság

Emésztőrendszeri szolgáltatás. Virgen Macarena Egyetemi Kórház. Sevilla. Spanyolország.

LEVELEZÉS

Manuel Jimenez Saenz

Emésztőrendszeri szolgáltatás

Virgen Macarena Egyetemi Kórház

Sevilla. Spanyolország. Telefon: 955008801

Az első témát illetően a valóság az, hogy a vírusfertőzés anyától gyermekig terjedése lehetséges jelenség [15] - [20], amelyet molekuláris biológiai tanulmányok bizonyítottak [17], de ritkán [1], [21] - [ 25]. Bizonyos esetekben ez a jelenség kondicionálta az újszülött magzati ascitesét és meconium peritonitiszét [16], [19], de általánosságban az újszülöttkori hepatitis A néhány esetét jól megoldották. Az anya prognózisát illetően, bár néhány halálesetről vagy fulmináns májelégtelenségről számoltak be [5], [26], [27], az anyák többségében akut májgyulladása jól oldódott [1,2,8], [ 18], [20], [24], ami általában összhangban áll a hepatitis A evolúciójával, amely a várandós nők hepatitis E esetében leírt helyzetétől nagyon eltérő.

Kevés tanulmány vizsgálta a szülési prognózist a hepatitis A-ban szenvedő terhes nőknél. Egy Sanghajban 1988-ban elvégzett tanulmány arra utal, hogy a hepatitis A alacsonyabb újszülött súlyával és megnövekedett perinatális mortalitással jár. Ezekkel az adatokkal azonban szembe kell nézni, mivel a munka csak összefoglaló formában áll rendelkezésre, és olyan időben és olyan területen készült, ahol az eredmények nem feltétlenül a megszokottak. Kevés megfelelő és újabb utalás van ennek a pontnak a tisztázására, kivéve az Izraelben elemzett kis sorozatokat [8], amelyekben nem azt mutatják, hogy nőtt a csecsemőhalandóság, hanem azt, hogy a hepatitis A vírusa fertőzött a terhesség második és harmadik trimeszterében a szülészeti szövődmények magas előfordulása társul, például korai összehúzódások, placenta megszakadás, korai membránrepedések és méhvérzés, idő előtti szülés és a gyermek születéskor kisebb súlya.

---