Refrakter celiakia, ha a gluténmentes étrend nem gyógyul meg

В
В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

SciELO Analytics
Google Tudós H5M5 ()

Cikk

Spanyol (pdf)
Cikk XML-ben
Cikk hivatkozások
Hogyan lehet idézni ezt a cikket
SciELO Analytics
Automatikus fordítás
Cikk küldése e-mailben

Mutatók

Idézi SciELO
Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

Idézi a Google
Hasonló a SciELO-ban
Hasonló a Google-on

Részvény

Clinical Journal of Family Medicine

verzióВ on-line ISSN 2386-8201 verzióВ nyomtatva ISSN 1699-695X

Rev Clin Med Fam.9. Sz., 2. albakéta, 2016. június

BETEG.

Tűzálló coeliakia: amikor a gluténmentes étrend nem gyógyul meg

Lorraine Gil-Gulías a, Lucía Sierra-Santos b, Ruth Bravo-Lizcano a és Bárbara Moreno-Caballero c

hogy M.I.R. Családi és közösségi orvoslás. A családok és a közösség figyelmének figyelésére szánt többszakmai oktatóegység északi zónája. Madrid, Spanyolország).
b családorvos. A semFYC ritka betegségek csoportja. El Boalo Helyi Iroda. Manzanares el Real. Madrid, Spanyolország).
c Háziorvos. Reina Victoria Egészségközpont. Madrid, Spanyolország).

Bemutatjuk egy 61 éves nő esetét, akinek 21 éves kora óta cöliákiája van, amely tizenkét hónappal ezelőtt időszakos étkezés utáni epigasztrikus fájdalommal, megváltozott bélszokásokkal és fogyással kezdődött. Megerősíti a glutén- és laktózmentes étrend szigorú betartását, ezt az antitest-titrálás segítségével igazolja, amelyek negatívak voltak. Ezzel a klinikával szembesülve gasztroszkópiát hajtanak végre, ahol villous atrófia igazolható, és a biopszia bizonyos mértékű Marsh III nyálkahártya-érintettséget mutat. Ezekkel a tesztekkel a refrakter cöliákia (RCD) diagnózisát érik el. Az ECR egy ritka entitás, amely a felnőttkorban diagnosztizált cöliákia betegek 5-8% -át érinti, és amely fokozott bél limfóma kialakulásának kockázatát eredményezi. Ezért nyilvánvaló annak ismerete és gyanúja.

Kulcsszavak: Coeliakia. Glutén. Enteropátiával társult T-sejtes lymphoma.

Bemutatjuk egy 61 éves, 21 éves kortól származó, lisztérzékenységben szenvedő nő esetét, aki 12 hónappal ezelőtt szakaszos étkezés utáni epigastralgiával, megváltozott bélszokással és fogyással kezdődik. A páciens megerősíti a glutén- és laktózmentes étrend szigorú betartását, amelyet negatív antitest-titrálási elemzés is megerősít. Ezen tünetek miatt gasztroszkópiát hajtanak végre, amelyben a villous építészet atrófiáját észlelik. A mocsár III fokozatú nyálkahártya károsodása a biopsziában is megtalálható, refrakter celiakia (RCD) diagnosztizálva. Az RCD ritka entitás, amely a felnőttkorban diagnosztizált összes cöliákia beteg 5-8% -ában fordul elő; fokozza a bél T-sejtes lymphoma kockázatát, ezért fontos ismerni és gyanítani ezt a betegséget.

Kulcsszavak: Coeliakia. Glutén. Enteropathiával társult T-sejtes lymphoma.

Bevezetés

A lisztérzékenység az alapellátási konzultációban gyakori patológia, gyakran okoz frusztrációt az orvos számára, mivel lehetetlen kezelni a betegek tüneteit vagy teljesen tünetmentessé tenni őket. Ez a helyzet a glutén étrendi korlátozásának be nem tartásának következménye a legtöbb esetben. Van azonban egy ritka entitás, amelyben a gluténmentes étrend nem javítja a tüneteket. Ez a refrakter celiakia (RCD), amelyet minden alapellátási orvosnak ismernie kell, hogy megpróbálja korai diagnózist elérni a fennálló súlyos szövődményekről.