Retina és choroidalis angiopathia és elektrofiziológiai elváltozások aa amyloid - eye esetén
Az amiloidózis gyakori szemészeti megnyilvánulásai közé tartozik az adnexális lerakódás, a kötőhártya, a szaruhártya, a glaukóma és az üvegtest. 1 A retina és a choroidalis érintettség ritka.
Egy eset jelentése
Egy 35 éves nő progresszív niktopópiára panaszkodott. Korábban másodlagos AA amiloidózist diagnosztizáltak nála, amely a vesét, a csontvelőt, a pajzsmirigyet és a vastagbelet érinti (biopsziával igazolva). A kiterjedt vizsgálatok ellenére nem azonosítottak alapbetegséget.
Látása mindkét szemében 6/6 volt. A szem adnexa, az elülső szegmensek és az intraokuláris nyomás normális volt. A fundoszkópia apró fehér drusenszerű lerakódásokat, diffúz pigmentáris változásokat és mikroaneurizmákat mutatott ki (1. ábra). Az autofluoreszcens képek diffúz foltos mintázatot mutattak (2a. Ábra). A fluoreszcein angiográfia (FA) több mikroanurizmust mutatott (2b. Ábra). Az indocianin zöld angiográfia (ICG) nagymértékben kitágult choroidalis ereket mutatott, amelyek változó kaliberűek voltak, valamint hiperfluoreszcenciát és festést mutattak a retina és a choroidalis erek mentén (2c. És d. Ábra). Az OCT normális foveal vastagságot mutatott. Az elektrofiziológiai vizsgálatok maculopathiára utalnak (csökkent a P50 az ERG mintázatában; mindkét szem központi és peripapilláris gyűrűjének megnövekedett látenciája a multifokális ERG-ben) (3a. Ábra). A teljes mező ERG csökkent és késleltetett szkotópiás és fotopikus válaszokat mutatott a határvonal maximális válaszaival, ami általános fotoreceptor diszfunkcióra utal (3b. Ábra).
