SciELO - Közegészségügy - Az elhízás és annak tendenciái a régióban Az elhízás és annak tendenciái
Az elhízás és annak trendjei a régióban
Manuel Peña 1 és Jorge Bacallao 2
Amerika régiójában az elmúlt évtizedekben jelentősen megnőtt az egészségtelen életmóddal összefüggő nem fertőző krónikus betegségek (NCD). Ezek a betegségek és rendellenességek, köztük a magas vérnyomás, a 2-es típusú diabetes mellitus, a szívkoszorúér-betegség, agyvérzés, az elhízás és a rák egyes típusai, a halál, a morbiditás, a fogyatékosság és az életminőség romlásának fő okai.
A CNCD-k ezen járványának másik kritikus aspektusa az a magas költség, amelyet az ilyen állapotú betegek kezelése és rehabilitációja jelent az egészségügyi szolgáltatások számára, olyan tényezők, amelyek hangsúlyozzák a meglévő egyenlőtlenségeket.
Az NCD-k közül az elhízás külön figyelmet érdemel, mivel ez önmagában krónikus betegség, és egyúttal sok más számára is elismert kockázati tényező. Az elhízás vizsgálata és megközelítése különféle okokból nem választható el más NCD-kétől: 1) mivel közös közös mögöttes és okozati tényezők, például a nem megfelelő étrend és a mozgásszegény életmód; 2) azért, mert az elhízott alanyok azonosításával nagyszámú olyan személyt azonosítanak, akit más NCD-k szenvedhetnek; 3) mivel az elhízás megelőzésével ¾ az egészséges életmód előmozdításával ¾ az NCD-k többségét megakadályozzák; végül 4) mivel az elhízottak kezelése csökkenti a szövődmények kockázatát és csökkenti az elhízás közvetítő hatását más kockázati tényezőkhöz képest.
Az 1. táblázat bemutatja a nőknél a túlsúly (25–29,9 kg/m 2) és az elhízás (30 vagy több kg/m 2) előfordulását néhány latin-amerikai és karibi országban (1). A legmagasabb értékek Jamaicának felelnek meg, amely ország reprezentatív lehet arra nézve, hogy mi történik a Karib-térség angol nyelvű országainak többségében. Látható, hogy Haiti kivételével a 15 és 49 év közötti nők népességének több mint 23% -a túlsúlyos, és több mint harmada túlsúlyos vagy elhízott. Meg kell jegyezni, hogy ezek az adatok, amelyek megfelelnek a szegény országok többségének adatainak, feltárják a régió trendjeinek nagyságát.
Egyes diakronikus vizsgálatok szerint a változások egyértelműen a növekedés irányában következnek be. Az Egyesült Államokban végzett tanulmányban (2) arról számoltak be, hogy az elhízottak aránya a spanyol eredetű népességben az 1991-es 11,6% -ról 1998-ban 20,8% -ra (80% -os növekedés) nőtt, sokkal több, mint más etnikai csoportok.
Brazília, amelynek adatai három, 1975-ben, 1989-ben és 1996-ban elvégzett felmérésnek felelnek meg, több mint 100% -os növekedést mutat a 20 és 34 év közötti elhízott nők arányában (3). Más, csak 1975-re és 1989-re vonatkozóan rendelkezésre álló adatok szintén az elhízás markáns növekedését mutatják a megkérdezett népesség összes rétegében (4).
A Costa Rica-i Közegészségügyi Minisztérium az 1996-os Nemzeti Táplálkozási Felmérés alapján 1982 és 1996 között 34,6–45,9% -os növekedésről számolt be a túlsúlyos és elhízott, 20 és 44 év közötti nők körében. 59 év alatt 56-ról 75% -ra nőtt (5).
A Dominikai Köztársaságban a Demográfiai egészségügyi felmérések, a túlsúly növekedése az 1981-es 18,6% -ról az 1996-os 26% -ra nőtt a 14 és 49 év közötti nőknél, és az elhízás növekedése 7,3-ról 12,1% -ra nőtt (6).
Chile az elhízás jelentős növekedéséről számolt be a 0 és 6 év közötti népességben 1985 és 1995 között, több mint 2 standard eltérést (SD) használva kritériumként az NCHS/CDC mintához viszonyítva (7). Kubában az 1972 és 1982 között rendelkezésre álló adatok a mérsékelt (> 2 SD) és a súlyos (> 3DE) túlsúly jelentős növekedését mutatták (8). 1993-ban csökkent a túlsúly és az elhízás száma (9), és bár nem dokumentálták, az utóbbi években az elhízás prevalenciájának új növekedését figyelték meg, különösen a felnőtt lakosság körében, ami összefügg a a gazdasági fellendülés és az ebből következő nagyobb élelmiszer-hozzáférhetőség az országban.