Sintrom vezérlés
Antikoagulánsok (Sintrom®) nem minden, szívelégtelenségben szenvedő betegnél alkalmazzák, csak azoknál, akiknél a szívritmuszavarok miatt nagy a trombózis vagy az embólia kockázata, fém szívprotézissel vagy más egyéb okok miatt. Ha a beteg antikoagulánsokat szed, időszakos ellenőrzéseket kell végrehajtaniuk (a Sintrom® kontrollja) az adag beállításához. Legfontosabb mellékhatása a vérzés megjelenése, néha súlyos.
A vérrögök vérlemezkékből és egy fibrin nevű fehérjéből állnak. Az antikoagulánsok gátolják a fibrin képződését, megakadályozva ezzel az alvadék képződését. Spanyolországban a legelterjedtebb orális antikoaguláns az acenocoumarol (kereskedelmi neve Sintrom®), míg a warfarint más országokban használják. Mindkét gyógyszer hasonló.
A Sintromot elsősorban azoknál a betegeknél alkalmazzák, akik pitvarfibrillációnak nevezett aritmiában szenvednek, mivel az aritmia következtében vérrögök képződhetnek a szívben. Használata fémszelepes protézissel rendelkező betegeknél is szükséges, hogy elkerüljék a vérrögképződést a protézisben. Amikor a láb vénáiban trombák keletkeznek (mélyvénás trombózis), antikoagulánsokat is használnak, hogy megpróbálják feloldani őket, és megakadályozzák, hogy fellazuljanak (embóliák) és a tüdőbe kerüljenek, ami tüdőinfarktust (tüdőembólia) okoz.
A Sintrom hátránya, hogy nem adható fix dózisban, de bizonyos gyakorisággal szükséges vizsgálatokat végezni, hogy megtudjuk, mennyire véralvadásos. A Sintrom vezérlése az elemzés INR nevű paraméterével történik. Ha a Sintrom adagja, amelyet a beteg szed, nem elegendő, akkor a vér normális alvadást mutat (alacsony INR), mintha nem a gyógyszert szedné, ezért az adagot meg kell emelni. Ha az adag túl nagy (magas INR), a vér nagyon antikoagulált lesz, és fennáll a vérzés veszélye.