Stroke; a, az egyik oka m; s fontos fogyatékosság
2016.02.26Agyvérzés akkor fordul elő, amikor az agyat vért szállító artéria elzáródik, ami agyszöveti halált és neurológiai deficitet okoz. Az agyvérzés a fogyatékosság egyik legfontosabb okává vált, azon túl, hogy a világ ötven halálokának egyike.
A kár, amelyet a gutaütés Ez betegeket és családjaikat pusztító hatású lehet, még az idős betegek is jobban félnek ettől a rendellenességtől, mint magától a haláltól. Ezért a neurológiai eredmények javulása a stroke a kutatás kiemelt prioritásának kell lennie.
A patofiziológiai hipotézis A stroke kezelésének hátterében az áll, hogy az agyi artéria elzáródása után van egy bizonyos mennyiségű agyszövet, amelyhez kevés vér éri el a tartós szívroham kockázatát. Ez a szövet a véráram gyors helyreállításával nyerhető ki. A vérellátás-helyreállító terápia célja ennek a szövetnek, más néven ischaemiás penumbra-területnek az elvesztésének megakadályozása. Becslések szerint minden percben, amikor egy artéria elzáródik a stroke során, kétmillió idegsejt hal meg, ami azt jelenti, hogy egy 10 órás periódus alatt a normális öregedés 26 évének megfelelő mennyiség elvész.
Általános tényeken alapuló konszenzus van abban, hogy az aktivátor használata rekombináns szöveti plazminogén (rt-PA) a betegeknél a tünetek megjelenését követő első 4½ órában előnyös. Sok beteg azonban 4½ óra elteltével a proximális artéria elzáródását vagy valamilyen szövődményt mutat. Ezen okok miatt vannak intraartériás kezelések katéterekkel, amelyek eltávolítják az alvadékot és helyreállítják a normális véráramlást. Ma a stroke kezelési lehetőségei változatosak. Az egyik a reperfúziós kezelés. Az ebbe a kategóriába tartozó kezelési stratégiák a szívroham kockázatának kitett agyszövetekre irányulnak, és magukban foglalják a trombolitikus gyógyszerek intravénásan vagy intraarteriálisan és a thrombectomia angiogram vagy fluoroszkópia irányításával.