Súlyos veseelégtelenség monoklonális G gammopathia miatt lymphoplasmacytic lymphomában, hosszú

Juan José Alonso 1, Araceli Canovas 1, Marta María Vese 2
1 Belgyógyászati ​​Szolgálat. 2 Biokémiai Osztály. Cruces Egyetemi Kórház. Osakidetza. UPV-EHU. Biscay

súlyos

Levelezés: Juan José Alonso. Belgyógyászati ​​Szolgálat. Cruces kórház: Plaza de Cruces 12. 48903-Baracaldo (Vizcaya)

BEVEZETÉS

A limfoplazmatikus limfómában (LLP) bekövetkező vesefolyamat elsősorban az intravaszkuláris mikrotrombusoknak köszönhető, amelyek a waldenströmi makroglobulinémia (WM) 1,2-es hiperviszkozitása miatt következtek be. Kevés olyan publikált nephropathiás eset fordult elő a myeloma (cast cast nephropathia: CN) monoklonális gammopathiához kapcsolódóan ebben az entitásban, és az utánkövetés rövid ideig tartott. Mindegyikben az érintett paraprotein immunglobulin (Ig) M 3, 4 volt, egy esetben hozzáadva az Ig G 5-hez. LLP IgG k miatt veseelégtelenségben dialízis alatt álló akut veseelégtelenségben szenvedő beteget kezeltünk. teljes remisszió több mint 12 évvel később, és úgy gondoljuk, hogy érdekes közölni a fejlődését. Áttekintettük a Pubmed és a Medline szakirodalmat, a "cast nephropathia, veseelégtelenség és lymphoplasmacytic lymphoma" leírókkal, hasonló esetet nem találtunk.

KLINIKAI ESET

VITA

Bár az öntött nephropathia (CN) „akadémiai” diagnosztizálásához fontos, hogy egyidejű vesebiopsziát végezzünk, páciensünknél ezt nem végezték el, mert a kontextus kellően egyértelmű volt, a biopsziából származó szövődményeket nem zárták ki, és ott nem voltak elméleti alternatívák, amelyek más kezeléshez vezettek volna.