Székletátültetés, forradalmi terápia - Felsõk

Olyan kórházak, mint a madridi Ramón y Cajal és Gregorio Marañón; A valenciai Sagunto, a Vall d'Hebron vagy a barcelonai Bellvitge már vizsgálja és alkalmazza ezt az új technikát

Jordi Guardiola, a Bellvitge Kórház emésztőrendszeri osztályának szolgálatvezetője: „Több székletadományt utasítunk el, mint vért a kimerítő mikrobiológiai vizsgálat miatt, amelyhez benyújtjuk őket. Nem lehetünk mindannyian adományozók "

Xavier Cortés, a Casa de Salud de Valencia kórház emésztési endoszkópos egységének koordinátora és a Sagunto Kórház emésztési szakembere: "Ezt még egy terápiás erőforrásként kell integrálni a kórházi hálózatba, mert egyre több baktérium van rezisztens a antibiotikumok "

Ha azt mondjuk neked, hogy "mikrobiotikus transzfer", akkor ez nem javasol semmit. Ha széklettranszplantációról beszélünk, akkor mindent megértünk. Az emberi ürülék hasznosnak bizonyult bizonyos típusú vastagbélgyulladás kezelésében, olyannyira, hogy hazánk egyes kórházaiban már átültetést végeznek. Mint minden más adományozási esetben, ez is szigorú ellenőrzést és ellenőrzést igényel. Meg fogjuk mondani, hogy a széklettranszplantáció miből áll, mire alkalmas és miért válik értékes terápiává az emésztőrendszer egyes betegségei számára.

A mikrobiota, a második agy

Az ilyen típusú transzplantáció célja a bélflóra egyensúlyának helyreállítása és az emésztőrendszer egyes betegségeinek gyógyulásának elősegítése., millenniumi eredetű, kevéssé ismert orvosi terápia. A kínai orvoslás a negyedik században már beszélt az emberi ürülék szuszpenziós készítményéről, mint a súlyos hasmenés leghatékonyabb kezeléséről. A középkor nagy kolerajárványaiban a katonák az egészséges elvtársak ürülékét fogyasztották, hogy ne haljanak meg hasmenésben. Ezért ősi technika, de a modern orvostudományban ismeretlen.

A széklettranszplantációt most kezdik vizsgálni és beültetni Spanyolországba, miután sikeresen tesztelték az Egyesült Államokban, annak a növekvő jelentőségnek köszönhetően, amelyet a második agyunk mikrobioma, mikrobiota vagy bélflóra kutatása nyert, ha figyelembe vesszük annak fontosságát a megfelelő a szervezet működése ".

Testünkben több baktérium van, mint sejtben. Ezek a baktériumok olyan anyagokat állítanak elő, amelyek nemcsak a bélműködés, hanem az anyagcsere vagy a központi idegrendszer működését is módosítják. Amikor a mikrobiota jelentősen megváltozik, ezekben a rendszerekben változások jelenhetnek meg, növelve a Parkinson-kór, Alzheimer-kór, autizmus, magas vérnyomás, cukorbetegség vagy elhízás kockázatát. Ma már tudjuk, hogy például egy mikrobiota, amely nem hajlamos depressziós rendellenességre, "magyarázza Dr. Xavier Cortés, a Casa de Salud de Valencia Kórház emésztési endoszkópiájának koordinátora.

Transzplantációs technikák

Ma a székletátültetés "kísérleti technika, és csak klinikai vizsgálatok keretében szabad elvégezni, amelyeket az illetékes hatóságok (Spanyolországban a Spanyol Gyógyszerügynökség) ismernek és az országos, regionális, helyi vagy regionális etikai bizottságok engedélyeznek. minden kórházi központ ”- magyarázzák a Crohn és a fekélyes vastagbélgyulladás szövetségében.

Láttam olyan eseteket, amikor a beteget másnap mentesítették a kórházból, mellékhatások nélkül

Ami magát a transzplantációt illeti, a technika egyszerű: „Egy egészséges donor ürülékét vesszük, vízben hígítjuk és centrifugáljuk. Több rezisztens baktériumot vizsgálunk, beleértve a vírusmarkereket és mindenfélét. Miután ellenőrizzük, hogy minden rendben van-e, bevezetjük ezt az ügyet a beteg vastagbélébe. 95% -ban a válasz pozitív. Láttam, hogy egy súlyos beteget másnap mentesítettek-e mellékhatások nélkül ”- magyarázza Xavier Cortés. Valójában a székletátültetés már életeket mentett meg a Sagunto kórházban ennek a szakembernek, az ilyen típusú terápia egyik vezetőjének a közreműködésével.

A transzplantációs technikákat tekintve különböző eljárások léteznek, alapvetően endoszkópos és szóbeli. Tehát nagyjából:

Kolonoszkópia. Ez a leggyakrabban alkalmazott technika, mivel emellett lehetővé teszi a vastagbél nyálkahártyájának állapotának ellenőrzését a folyamat során. Alig van mellékhatása, csak a beavatkozás után pihenőidőt kell tartania. Ezek már nem ürülék, hanem a bél mikrobiota anyagai; vagyis a hulladékot megszüntették, és fenntartják az értékeset: a mikrobiotát.
Liofilizált székletkapszulák. Ez a mód széles körben elérhető az Egyesült Államokban, Spanyolországban pedig a Ramón y Cajal kórházban fejlesztik ki. Feltételezi, hogy napi körülbelül 36 tabletta bevitele történik egy vagy két adagban.
Nasoduodenális vagy nasogastricus cső. Nagyon kényelmetlen a beteg számára. Több gondot igényel, mint más technikák, mert a szondát a duodenumhoz képest disztálisan kell elhelyezni, és radiológiai kontrollt igényel. Egyéb káros hatások mellett: hasi fájdalom és aerophagia.
Beöntések. Az egyes betegek érzékenysége azt jelenti, hogy a kezelés akár el is utasítható.

Bizonyos vastagbélgyulladás hatékonysága, nem meggyőző egyéb emésztési patológiákat eredményez

A mai napig minden tanulmány kimutatta, hogy a széklettranszplantáció teljes mértékben hatékony a recidiváló Clostridium difficile fertőzés ellen, amely baktérium a hasmenés egyik típusáért felelős, amely nagyon gyakori a polimerizált betegeknél. Ez a baktérium általában nem okoz problémát, de ha a mikrobiotát megzavarják, egy toxint bocsát ki, amely meggyulladja a vastagbelet. A Clostridium difficile az antibiotikumokkal szemben is rendkívül ellenálló, ezért a visszaesések és ezért az új fertőzések valószínűsége nagyon gyakori. "A székletátültetés hatalmas előnye, hogy ez egy nagyon egyszerű technika, amely teljes mértékben hatékony a klosztridiummal, amelynek fertőzése visszatérő lehet, mivel ez egy gyakori baktérium, amelyet szájon át fogyasztunk. Emiatt úgy gondolom, hogy a kórházak többségébe nem kell sokáig beültetni ”- mondja Dr. Manuel Goicoechea, az emésztőrendszer szakembere.