Székrekedés. Figyelembe veendő tényezők
A székrekedés vagy a székrekedés nagyon gyakori patológia, bár ennek nem mindig tulajdonítanak túlzott jelentőséget.
Ez nem betegség, hanem anyagcsere-diszfunkció, de sok problémát okoz azoknak, akik szenvednek, és ez nem mindig oldható meg könnyen, és az évek során súlyosbodik.
Nemrégiben az ENSM (az európai neurogasztroenterológiai és motilitási társadalom) közzétette a székrekedésről szóló útmutatóit: Európai neurogasztroenterológiai társadalom és motilitási irányelvek a funkcionális székrekedésről felnőtteknél.
Ez arra késztet, hogy hozzászóljak ehhez a kérdéshez, amely tudományos szempontból alacsonyabb szintűnek tűnhet, de érdekes a gyakorisága miatt, és különösen azért, mert rontja az ettől szenvedők életminőségét.
Természetesen székrekedésben a Farmakogenetika kevés a hangsúlya. De ez nem szűnik meg fontosnak lenni.
Továbbá, amint látni fogjuk, vannak olyan gyógyszerek, amelyek mellékhatásként székrekedést okoznak, ezeket figyelembe kell venni azok felírásakor.
A székrekedés kezelése nem csak gyógyszer beadása, egy terápiás cél, vagy egy bizonyos anyagcsere út aktiválása vagy deaktiválása, például fájdalom, magas vérnyomás, cukorbetegség vagy sok más kezelése.
Az első szint éppen a drogok elkerülése és az életmódbeli szokások helyes korrekciója.
Mint maga az ENSM jelentése mondja, az ősi hagyományokat nem szabad elvetni, és a kezelés kiválasztása gyakran empirikus.
A legrégebbi ajánlás az séta. Az eredmény bizonytalan, de sokan jól járnak, mások nem javítják a székrekedést. De ki kell próbálni.
Egy másik ajánlás a rostokban gazdag étrend, oldható és oldhatatlan rostokban egyaránt. A rost terjedelmesebbé teszi a székletet, a bolus pedig elnyeli a vizet, ezért terjedelmesebb és hidratáltabb serkenti a bél perisztaltikáját. Iszik is, nem kevesebb, mint egy liter egy nap.
Ami a rostokat illeti, az étrend minden 1000 kalóriájához körülbelül 14 gramm rostot ajánlunk.
A körültekintő dolog a legegyszerűbbtől a legösszetettebbig próbálkozni, és szükség szerint szinttel feljebb lépni.
Ne kezdje a kezdetektől fogva a „legerősebbel”, és amikor ez már nem működik, akkor már nem érdemes visszamenni. A tapasztalatok azt mutatják, hogy az évek során a probléma hangsúlyosabbá válik, ezért fokozatosan kell kipróbálni.
Más kérdés a széklet kenése, vagyis „csúszósabbá” tenni őket a béltranszport miatt. Ez egy nagyon régi kezelés, és először a paraffint alkalmazták. Ebben a kezdeti szakaszban a bőrpuhító szerek a felületi feszültség csökkentésével lépnek be, lágyítják a bolust és megkönnyítik a víz beépülését.
Amikor ez már nem működik, továbbléphet a második szintre, amely ozmotikus hashajtók.
Magnézium-sók (hidroxid, citrát, szulfát), foszfátok vagy más kémiai vegyületek sói, hipertóniás oldatban fogyasztják őket, amelyek stimulálják a jejunum szekrécióját, gátolják a víz és az elektrolitok visszaszívódását az ileumban és a jejunumban.