Sztereotizáló emlőbiopszia; ctica (mammográfiával irányított)
A sztereotaktikus emlőbiopszia a mammográfiát (a mell speciális képalkotása alacsony dózisú röntgensugarak segítségével) segíti a mell rendellenességeinek felderítését és a szövetminta eltávolítását mikroszkóp alatt történő vizsgálat céljából. Kevésbé invazív, mint a műtéti biopszia, kevés vagy egyáltalán nem hagy heget, és kiváló módszer lehet az ultrahanggal nem látható kalciumlerakódások vagy apró tömegek értékelésére.
Beszéljen orvosával, ha fennáll annak a lehetősége, hogy terhes. Beszélje meg az Ön által szedett gyógyszereket, beleértve az aszpirint és a gyógynövény-kiegészítőket, és ha bármilyen allergiája van (különösen az érzéstelenítésre). Javasoljuk, hogy az eljárás előtt három-öt napig hagyja abba az aszpirin, a vérhígító szerek vagy a speciális növényi kiegészítők szedését, mivel ezek növelhetik a vérzés kockázatát. Ne tegyen dezodort, port vagy krémet a karja alá vagy a melleire az eljáráshoz, mert ezek megjelenhetnek a mammogramján. Hagyja otthon az ékszereket, és hordjon laza, kényelmes ruházatot. Lehet, hogy felkérik, hogy vegyen fel köntösöt.
?Mi a sztereotaktikus emlőbiopszia (mammográfiásan vezetett)?
A mellben lévő csomókat vagy rendellenességeket általában fizikai vizsgálattal, mammográfiával vagy más diagnosztikai képalkotó vizsgálatokkal fedezik fel. Ezekkel a diagnózisokkal azonban nem mindig lehet képekkel kimutatni, hogy növekedésük karcinogén vagy jóindulatú-e.
Emlőbiopsziát hajtanak végre, hogy eltávolítsanak néhány sejtet a mell gyanús területéről, és mikroszkóp alatt megvizsgálják őket a diagnózis megállapításához. Ezt megteheti műtéti úton, vagy gyakrabban egy radiológus kevésbé invazív eljárással, amely üreges tűt és képvezetést foglal magában. A képvezérelt tűbiopszia nem az egész elváltozás eltávolítását szolgálja, hanem a rendellenesség kis mintájának megszerzését a további elemzés céljából.
Képvezérelt biopsziát úgy végeznek, hogy a rendellenességekből mintát vesznek valamilyen képi irányítás alatt, például ultrahang, MRI vagy mammográfia alatt.
Sztereotaktikus emlőbiopsziában egy speciális mammográfiai gép röntgensugarakkal segíti a radiológus biospia berendezésének eljutását a kép rendellenességének helyére.
?Melyek az eljárás általános alkalmazásai?
Sztereotaktikus mellbiopszia végezhető, ha a mammogram rendellenességet mutat a mellben, például:
- gyanús tömeg
- mikrokalcifikációk, amelyek a kis kalciumlerakódások apró csoportját alkotják
- a mellszövet szerkezetének torzulása
- a kóros szövetváltozás területe
- a kalciumlerakódások új tömege vagy területe egy korábbi műtéti helyen.
A sztereotaktikus emlőbiopsziát nem műtéti módszerként végezzük a mell rendellenességének értékelésére. Ha az eredmény rákos sejtek jelenlétét mutatja, a sebész felhasználhatja ezeket az információkat a kezelés megtervezéséhez.
?Hogyan készüljek fel?
Megkérhetik, hogy a vizsga során vegyen le néhány ruhadarabot és viseljen ruhát. Megkérhetjük továbbá ékszerek, kivehető fogsorok, szemüvegek és minden olyan fémtárgy vagy ruházat eltávolítására, amelyek zavarhatják a röntgenfelvételeket.
A nőknek mindig tájékoztatniuk kell orvosukat, ha fennáll annak a lehetősége, hogy terhesek. Néhány képvezérléssel járó eljárást általában nem végeznek terhesség alatt, mert a sugárzás káros lehet a magzatra.
A teszt napján ne viseljen dezodort, port, krémet vagy parfümöt a hóna alatt vagy a melle alatt.
A tűbiopszia előtt az orvost tájékoztatni kell a bevitt gyógyszerekről, beleértve a gyógynövény-kiegészítőket, és az allergiától, különösen az érzéstelenítéstől. Orvosa azt tanácsolhatja, hogy hagyja abba az aszpirin, a vérhígítók vagy bizonyos gyógynövény-kiegészítők szedését az eljárás előtt három-öt nappal a vérzés kockázatának csökkentése érdekében. Ezenkívül tájékoztassa kezelőorvosát a közelmúltbeli betegségekről vagy egyéb egészségügyi problémákról.
?Hogy van a csapat?
Az eljáráshoz használt speciális mammográfiai gép hasonló a mammográfia elvégzéséhez használt mammográfiai egységhez.
A mammográfiai egység egy téglalap alakú dobozból áll, amely tartalmazza a csövet, amely a röntgensugarakat generálja. Az egységet kizárólag a mell röntgenvizsgálatára használják, speciális kiegészítőkkel, amelyek csak a mellet teszik lehetővé a röntgensugaraknak. Az egységhez olyan eszköz csatlakozik, amely támogatja és összenyomja az emlőt, és pozícionálja azt, hogy különböző szögekből származó képeket kapjon.
A legtöbb létesítményben egy speciálisan kialakított vizsgaasztal lehetővé teszi, hogy hasra feküdjön, melleit szabadon elhelyezve az asztal nyílásában. Ezután megemelik az asztalt, és a biopsziás eljárást az asztal alatt hajtják végre. Más helyeken az eljárást egy széken ülve lehet elvégezni.
Szövetminták a következők segítségével nyerhetők:
- Vákuum-segédeszköz (VAB), vákuum által aktivált eszköz, amely nyomást alkalmaz a szövetnek a tűbe történő behúzására. Ez a készülék elforgatja a helyzeteket, és több tűmintát gyűjt össze egyetlen tű behelyezésével.
Az ebben az eljárásban részt vevő egyéb steril felszerelések közé tartoznak a fecskendők, szivacsok, csipeszek, szikék, valamint egy csésze vagy tárgylemez.
?Hogy van ez az eljárás?
A mammográfia egy alacsony dózisú röntgenrendszer, amelyet az emlőszövet értékelésére terveztek.
Egy speciális digitális mammográfia gépet használnak egy sztereotaktikus emlőbiopszia elvégzésére. A digitális mammográfiában, akárcsak a digitális fényképezésben, a filmet elektronikus detektorok váltják fel. Ez utóbbiak elektromos rádiójelekké alakítják a röntgensugarakat, amelyek felhasználásával olyan képeket készítenek a mellről, amelyek azonnal megjeleníthetők a számítógép képernyőjén.
A sztereotaktikus mammográfia két különböző szögből vett röntgensugár számítógépes elemzésével határozza meg a mell rendellenességének pontos helyét. A számítógép által kiszámított koordináták segítségével a radiológus a tűt a bőr egy kis bevágásán keresztül behelyezi, majd a sérülésbe juttatja, és eltávolítja a szövetmintákat.