Szülés utáni nők, akiknek pozitív a humán szerzett immunhiányos vírusa (HIV), és ezek állapota

| В В | В |
SciELO-m
Testreszabott szolgáltatások
Magazin
- SciELO Analytics
- Google Tudós H5M5 ()
Cikk
Mutatók
- Idézi SciELO
- Hozzáférés
Kapcsolódó linkek
- Idézi a Google
- Hasonló a SciELO-ban
- Hasonló a Google-on
Részvény
Globális ápolás
verzióВ on-line ISSN 1695-6141
Beteg glob.В vol.11В no 28В MurciaВ 2012. október
ÁPOLÁS ÉS NEMI SZEMPONT
Verissimo de Oliveira, M.I. *; Andrade Bezerra, M.G. **; Bezerra Filho, J. G. ***; Bezerra, J. P. ****; Carvalho de Oliveira, R.M. *****; Gonsalves Feitosa, R.F. ******
* Doutoranda em Sade Coletiva. A Maternidade Escola Assis Chateaubriand-Universidade Federal do CearЎ betegsége. E-mail: [email protected]
** Mestre em Enfermagem. A Fortalezai Egyetem professzora. Maternidade-Escola Assis Chateaubriand-Universidade Federal do CearЎ.
*** Bisztatikus. Doutor em Saєde Pblica pela Universidade Federal da Bahia. Az UFC/UECE Posztgraduális Program professzora.
**** Neonatológiai szakember a Faculdade Metropolitana de Fortaleza-ban.
***** A Fortalezai Egyetem (UNIFOR) professzora, CearÃЎ.
****** Doutora a farmakológiában. A Cearg szövetségi egyetem közösségi egészségügyi tanszékének betegsége. Brazília.
Célok: A pozitív humán immunhiányos vírussal (HIV +) rendelkező anyák profiljának és az újszülöttek születési körülményeinek jellemzése.
Módszer: Retrospektív leíró tanulmány, kvantitatív megközelítés, amelyet nyilvános kismamáknál végeztek Fortalezában, Brazília-Cearear. Az összes résztvevő HIV + szeropozitív anya volt, és 2009-ben felvették újszülöttjeiket, összesen 27-et, az Epidemiológiai Felügyeleti Egységben (NUVE) rögzítve.
Eredmények: az anyák, 37,0% 21-25 év közöttiek voltak, 11,1% kábítószert fogyasztott, 48,1% -uknak volt egy-két terhessége, 40,7% -uk nem tartott legalább hat prenatális konzultációt, 96, 3% -ának császármetszés történt, 74,0% alkalmazott zidovudint (AZT). Az újszülött esetében 74,0% 45-49 cm magas, 63,0%, a fej kerülete 32-34 cm, 63,0%, a mellkerület 30-33 cm, 14,8% súlya meghaladja a 3500 g-ot, 18,5% -a koraszülött, 3,7% -ának Apgar van az első percben 4-7 és 96,3%> 7 és 37,1% volt átmeneti tachypnea.
Következtetés: Noha a legtöbb nő kevesebb, mint hat prenatális látogatást tett, a terhesség és a szülés során jelentős számú antiretrovirális terápiát folytató terhes nő volt. A szobába küldött újszülöttek száma meglehetősen alacsony volt. A születési súly, a magasság és a fej kerülete többnyire kielégítő és egyenértékű volt az irodalomban közölttel.
Kulcsszavak: Prenatális gondozás; Császármetszés; Csecsemő, Újszülött.
Bevezetés
1986-ban ugyanabban a helyzetben lévő tizenhat férfira egy fertőzött nőt számoltak. Ma ez a férfi-nő kapcsolat 2/1-es nagyságrendűre ment, de vannak régiók, ahol a kapcsolat 1/1. A szeropozitivitás esetei túlsúlyban vannak a fiatalok (különösen a 15–19 éves korosztály) és a kevesebb iskolai végzettségű (nyolc évnél fiatalabb iskolai végzettségű) nők körében. Az Egészségügyi Minisztérium (MS) jelenlegi adatai szerint az AIDS-járvány kilencszer többször fordul elő a nők körében 2 .
Az AIDS-ben szenvedő nők számának növekedése az emberi immunhiányos vírus (HIV) vertikális átvitelének (VT) arányának növekedését eredményezte. Ez a helyzet világszerte a gyermekek jelentős részének HIV-vírusfertőzését okozta, mivel sok AIDS-es nő reproduktív korú volt. Az Egészségügyi Minisztérium becslései szerint évente 17 200 terhes nő fertőződik HIV-vel. Így a TV gyakorlatilag a 3 évesnél fiatalabb gyermekek fertőzésének minden esetéért felelős .
Amint az adatok azt mutatják, a szerzett immunhiányos vírus (HIV) által okozott fertőzés terjedési mintái megváltoztak, különösen a heteroszexuális terjedési forma túlsúlyának következményeként, meghatározóak a nők AIDS-es előfordulásának növekedésében. Ezenkívül az AIDS-es esetek növekedése a nők körében a HIV-fertőzés vertikális terjedésének növekedését eredményezte, az egész világon nőtt az AIDS-es esetek száma a gyermekekben. Brazíliában a gyermekkori AIDS-esetek mintegy 80% -a, vagyis 13 évesnél fiatalabb gyermekeknél vertikális úton terjed 4 .
A HIV-fertőzésnek kitett csecsemőt kétheti konzultációkkal kell kísérni az élet első két hónapjában, havonta hat hónapig, negyedévente pedig tizennyolc és huszonnégy hónap között. Minden konzultáción elengedhetetlen a gyermek teljes fizikai vizsgálata, a súly, a magasság, a fej kerülete és az idegfejlődés értékelésével. Amint megfigyelték, a fertőzött gyermekeknél az élet első hónapjaiban alacsony a súlygyarapodás és késleltetett neuropszichomotoros fejlődés. Az első hónapban, az élet tíz, tizenöt és harminc napján meg kell erősíteni az AZT használatának betartását, amelyet a gyermeknek születésétől fogva meg kell kapnia, valamint módosítani kell az adagot a beteg friss súlyának megfelelően, és meg kell erősíteni az adott személlyel felelős annak jelzéséért, hogy ne táplálja anyatejjel 9 .
Módszertan
Az anyák vonatkozásában az 1. táblázat adatai szerint a legtöbb terhes nő, 37,0%, a 21-25 éves korcsoportba koncentrálódott. A terhesség serdülők (15-20) között az esetek 7,4% -ában fordult elő. Az alkoholfogyasztást tekintve 7,4% válaszolt igenlően, 11,1% pedig drogfogyasztó volt.
A köztük lévő terhességek számának elemzése során azt figyelték meg, hogy a nők csaknem fele, 48,1% említette az egy-két terhességet, 33,3% a három-négy, és 18,5% az öt-hat terhességet.