Térd osteoarthritis; Sogacot

Mi a térd osteoarthritis

Ez egy krónikus betegség, amelyet az ízületek porcjának (borjújának) fokozatos romlása jellemez. Ez a romlás a fizikai aktivitással járó fájdalom megjelenéséhez, változó járás- és állástalansághoz, valamint a térd progresszív deformációjához vezet.

Az osteoarthritis a leggyakoribb reumás betegség. Valójában 50 éves kortól gyakorlatilag mindenkinek van radiológiai megnyilvánulása ennek a betegségnek. Szerencsére csak azoknak az embereknek egy kis részénél jelentkeznek osteoarthritis tünetek, akiknél a röntgensugarakban osteoarthritiás megnyilvánulások vannak. Nagyon fontos megkülönböztetni az artritiszes radiológiai megnyilvánulásokat - egy bizonyos életkor után gyakorlatilag univerzális - és az osteoarthritist, mint fájdalmat, merevséget és fogyatékosságot okozó betegséget.

MIÉRT TERMELIK?

MI A KÁR ANATOMIKUS ALAPJA?

térd osteoarthritisében
Az ízület egy nagyon különleges szerkezet, amely lehetővé teszi, hogy az egyik csont simán és fájdalommentesen mozogjon a másik felett (1A. Ábra). Ahhoz, hogy ez megtörténjen, a természet feltalált egy nagyon különleges szövetet, az úgynevezett hyalin porcot. Valamikor valamennyien láttuk: ez a fényes, sima réteg veszi körül a csirke vagy bárány csontjait, amelyet ternillának hívunk. Ez a szövet képes ellenállni a nagy nyomásnak zúzódás vagy törés nélkül. Képes simán, karcolás és repedés nélkül siklani az ízület másik oldalán található hialin porc felett, valamint anélkül, hogy az eltakarja az eltakart csontot.

A hialin porc élő szövet. Benne sejtek, amelyeket kondrocitáknak neveznek. Képzelje el a mazsolát egy szilva-tortán. Nos, így néznek ki a kondrociták mikroszkóp alatt nézve: a hyalin porcba ágyazott sejtek. A szilva torta mazsolájától eltérően a kondrociták nem állnak le. Folyamatosan gyártanak nagyon speciális fehérjéket a porc egészségének megőrzése és biomechanikai tulajdonságainak megőrzése érdekében: képes ellenállni a nyomásnak, a rugalmasságnak és a lágyságnak.

Előfordul, hogy a hialin porcai elveszítik ezeket a biomechanikai tulajdonságokat, amelyek annyira hasznosak. Nem tudni, hol van az eredeti probléma, ha a kondrocitákban vagy a csontban található, amelyen a hyalin porc nyugszik, de az az igazság, hogy a porc romlani kezd. Már nem tartja olyan jól a nyomást. Vékonyodik, repedezik és törik (1B ábra). Még azt a csontot is kiteszi, amelyen időnként volt. Ezáltal a közös már nem játssza a játékát, mint korábban. Mintha homok került volna be a csapágyba. Ami korábban lágyság és mozgás volt, az most súrlódás és merevség. A térd osteoarthritis alakul ki.

MILYEN TÜNETEK?

A térd osteoarthritise kezdetben fájdalommal jelentkezik, miután hosszú ideig állt vagy sétált. Egyes tevékenységek, például a lépcsőn való fel- és lefelé járás, egyenetlen talajon járás vagy székből való felkelés különösen fájdalmasak. A betegség előrehaladtával minden alkalommal hamarabb fáj, amikor elkezd járni vagy állni. Egy ideig ülve a beteg merevséget és fájdalmat tapasztal, amikor megpróbál felkelni. Olyan, mintha a térdek merevek lennének, és fel kellene melegedniük, hogy újra járni tudjanak. Rövid idő múlva a merevség és a kezdeti fájdalom eltűnik, de változó gyaloglás után a fájdalom újra megjelenik. Ha a térd osteoarthritisében szenvedő személy leáll, a fájdalom fokozatosan csökken.

Néha a térd duzzad és forróvá válik. Ezek a gyulladásos epizódok, amelyeket időnként a térd osteoarthritisében figyelnek meg. A szinoviális membrán (1. ábra) felesleges szinoviális folyadékot termel, ezért a térd duzzadtnak tűnik. Ez nem ugyanaz, mint a lábak, a bokák és a lábak általános duzzanata, amely a folyadékot visszatartó embereknél hosszan tartó állás után jelentkezik. A térd osteoarthritisében az ízület duzzad, a láb, a boka és a láb normális marad. Ezzel szemben a folyadékot visszatartó embereknél a térdtől lefelé az egész láb duzzad.

Idővel a térd igazítása megváltoztatható, általában a lábakat befelé tolva. A térd deformálódik az ízületi csont osteoarthritisre adott reakciójával, csontos sorjákat képezve az ízület szélein, az úgynevezett osteophytákon (1B. Ábra).

Hogyan diagnosztizálják?

Az osteoarthritis diagnosztizálására megfelelő klinikai előzmények - interjú a pácienssel -, az ízületek vizsgálata és röntgensugarak kérése szükséges.