Tricuspid Atresia tények születési rendellenességek CDC
A tricuspid atresia olyan születési rendellenesség, amelyben a szív jobb jobb kamrájától a jobb alsó alsó kamráig tartó véráramlást szabályozó szelep soha nem képződik. Az ilyen hibás csecsemőknél a vér nem tud megfelelően áramolni a szíven és a test többi részén keresztül.
?Mi a tricuspid atresia?
A tricuspid atresia a tricuspid szelep születési rendellenessége, amely szelep szabályozza a vér áramlását a jobb pitvarból (a szív jobb felső kamrájából) a jobb kamrába (a szív jobb alsó kamrájába). A tricuspid atresia akkor fordul elő, amikor ez a szelep nem alakult ki, és a vér egyáltalán nem tud áramlani a jobb pitvarból, a jobb kamrán keresztül a tüdőbe, hogy oxigént kapjon. Mivel a tricuspid atresiában szenvedő csecsemőknek nem sokkal a születés után műtétre vagy más eljárásokra lehet szükségük, ezt a születést vagy veleszületett szívhibát súlyosnak tekintik. A veleszületett azt jelenti, hogy a születéskor jelen van.
Azokban a csecsemőkben, akiknek születésük óta nincs szívhibája, a szív jobb oldala oxigéntelen vért pumpál a szívből a tüdőbe a fő tüdőartérián keresztül. A tüdőből visszatérő vér oxigénnel teli, és az aortán keresztül a test többi részébe pumpálható. Tricuspid atresiában szenvedő csecsemőknél soha nem képződik a tricuspidis szelep, amely szabályozza a vér áramlását a jobb pitvarból a jobb kamrába, így a vér nem érheti el a jobb kamrát, és nem hagyhatja el a tüdőt. Emiatt a jobb kamra fejletlen lehet. A fő tüdőartéria is kicsi lehet, és nagyon kevés vér jut rajta keresztül a tüdőbe.
Tricuspid atresia esetén, mivel a vér nem áramolhat közvetlenül a jobb pitvarból a jobb kamrába, más utakat kell használnia, hogy megkerülje a soha képződött tricuspidis szelep teret. A tricuspid atresiában született csecsemőknél gyakran a pitvari septum hibája is van, amely lyuk a jobb és a bal pitvar között, vagy kamrai septum defektus, amely lyuk a jobb és a bal kamra között. Ezek a hibák lehetővé teszik az oxigénnel teli vér keverékét az oxigénmentesített vérrel, így az oxigénnel táplált vérnek módja van a test többi részébe pumpálni.
Az orvosok adhatnak csecsemőnek gyógyszert, hogy a szabadalmi ductus arteriosus (a képen látható PDA) születés után nyitva maradjon. A patentos ductus arteriosus az az ér, amely lehetővé teszi a vér keringését a csecsemő tüdeje körül születés előtt, és általában születés után is bezárul. Ha ezt a kapcsolatot nyitva tartja, a vér oxigénhez juthat a tüdőbe, és megkerülheti a szív fejletlen jobb oldalát.
Néhány tricuspid atresiában szenvedő csecsemőnél más szívhibák is lehetnek, beleértve a nagy artériák (TGA) transzpozícióját. A TGA-val a szív fő kapcsolatai (artériái) megfordulnak. A fő tüdőartéria, amely normál esetben oxigénhiányos vért szállít a szív jobb oldaláról a tüdőbe, ebben az esetben a bal oldalon kezdődik, és oxigénes vért visz, amely a tüdőből visszatér a tüdőbe. Az aorta, amely rendesen vért visz a szív bal oldalából a testbe, ebben az esetben a jobb oldalon keletkezik, és oxigéntelen vért visz vissza a testbe. Amikor a csecsemőnek mind a tricuspidus atresia, mind a TGA-ja van, a vér eljuthat a tüdőbe, mert a fő pulmonalis artéria a bal kamrában keletkezik, amely kialakult. A vér azonban nem folyhat ki a test többi részébe, mert az aorta a jobb kamrában születik, amely rosszul formált és kicsi.
Okok és kockázati tényezők
A legtöbb csecsemőnél a szívhibák, például a tricuspid atresia okai ismeretlenek. Néhány csecsemőnek szívelégtelensége van génjeik vagy kromoszómáik megváltozása miatt. Úgy vélik, hogy ezeket a hibákat genetikai és egyéb tényezők kombinációja is okozza, például a környezet olyan elemei, amelyekkel az anya érintkezik, vagy mit eszik vagy iszik, vagy bizonyos gyógyszerek, amelyeket használ.
Diagnózis
A tricuspid atresia diagnosztizálható terhesség alatt vagy röviddel a baba születése után.
Terhesség alatt
Vannak szűrővizsgálatok, amelyeket terhesség alatt végeznek (más néven prenatális tesztek) annak megállapítására, hogy vannak-e születési rendellenességek és egyéb állapotok. Tricuspid atresia látható ultrahangon (amely testképeket hoz létre). Néhány ultrahang-eredmény arra késztetheti az egészségügyi szolgáltatót, hogy gyanítsa, hogy a csecsemőnek tricuspid atresia lehet. Ebben az esetben az egészségügyi szolgáltató rendelhet magzati echokardiogramot a diagnózis megerősítésére. A magzati echokardiogram a csecsemő szívének és fő ereinek specifikus ultrahangja, amelyet terhesség alatt végeznek. Ez a teszt megmutathatja, ha problémák vannak a szív felépítésével, és hogy a szív hogyan dolgozik ezzel a hibával.
A baba születése után
A tricuspid atresiában született csecsemők a születésükkor vagy nagyon röviddel azután tüneteket mutatnak. Bőrük kékes színű lehet, amit cianózisnak hívnak, mert vérük nem visz elég oxigént. A tricuspid atresiában szenvedő csecsemőknek további tünetei lehetnek, például: