Új és egyszerű módszer a gyermekkori elhízás diagnosztizálására: a derékhossz index (ICT)
Az elhízás diagnózisának tartalmaznia kell a testösszetétel és különösen a zsírkomponens vizsgálatát. A derékmagasság index (WTI) könnyen mérhető, stabil a növekedés során, és összefüggésben áll a gyermekkori és serdülőkori kardiometabolikus markerekkel. Támogatnia kell a BMI-t a gyermekkori elhízás diagnosztizálásában.
A túlsúly és az elhízás diagnosztizálása gyermekkorban
Hagyományosan a testtömeg-indexet (BMI) használták annak a táplálkozási állapotnak a meghatározására, amelyben egy személy vagy egy populáció van. Noha a felnőttekre vonatkozó kritériumokat az Egészségügyi Világszervezet (WHO) jól meghatározza, a gyermek- és serdülőkorú népesség esetében a BMI diagnosztikai érvényességét viták övezik.
Túlsúly és elhízás esetén a BMI azonosítja a túlsúlyt, vagyis a testtömeg túlsúlyát, de nem tesz különbséget a zsírmentes tömeg (izom és csont) és a zsírtömeg között, ami meghatározza az elhízás patológiáját.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint az elhízás a testzsír feleslegének minősül, amely negatívan befolyásolja a személy egészségét.
A testzsír mérésének legmegbízhatóbb módszerei a kettős röntgen-denzitometria (DEXA), a számítógépes axiális tomográfia (CT), a nukleáris mágneses rezonancia (NMR) vagy a levegő elmozdulásának pletizmográfiája (PTA). Mindezek a technikák rendkívül költségesek a rutin klinikai gyakorlatban. Alternatív és nagyon gyakori módszer a testzsír százalékos meghatározására gyermekeknél és serdülőknél a szubkután zsírráncok mérésén alapuló predikciós egyenletek használata. Ezekhez a mérésekhez képzett és tapasztalt antropometrikusokra, valamint megfelelő felszerelések (jóváhagyott adipométerek) használatára van szükség.
Nem szabad megfeledkeznünk arról sem, hogy a felesleges zsírszövet és annak központi elhelyezkedése a hasban a metabolikus szindrómával (SMET) és a szív- és érrendszeri betegségekkel kapcsolatos rendellenességek megjelenésének fő kockázati tényezője. Az olyan méreteket, mint a magasság és a derék kerülete a köldök szintjén, nagyon könnyű venni, és nem igényelnek drága felszerelést, ezért feltételezik, hogy a legjobb alternatíva.
A derékmagasság index (ICT)
A derék kerülete a köldök szintjén (a mérőszalag közvetlenül a köldök fölé helyezve) egyszerű mérés, amely jól korrelál a hasi zsírral, és ezért olyan paraméter, amelyet a szív- és érrendszeri fajták bármelyikének megbetegedésének előrejelzőjének tekintettek. betegség. Becslések szerint a 102 cm-nél nagyobb derékú férfiak (52-es nadrág) és a 88 cm-nél nagyobb nők (a 46-os mérettől) a kockázatnak vannak kitéve.
A kockázat felmérésének másik módja a Derékmagasság-index (ICT), amelyet a következő képlettel számítottak ki:
ICT = Derék kerülete (cm)/Magasság (cm)
Az IKT-t fontos eszközként tárták fel a felnőttek metabolikus szindróma (SMET) diagnosztizálásában. A 0,50-nél nagyobb értékek a trigliceridek, a koleszterin és a glükóz magas koncentrációjával, valamint a magas vérnyomással járnak különböző etnikai származású férfiaknál és nőknél.