Új kezelés az Abernethy rendellenességek ellen a Vall d Hebron Kórházban - ELSEVIER
JANO.es · 2017. június 15
A központ gyermeksebészei Spanyolországban először alkalmaztak egy új műtéti technikát ennek a patológiának a kezelésére, amelyet eddig csak intervenciós radiológiával és májtranszplantációval lehetett kezelni.
A Vall d'Hebron Anya és Gyermekkórház Gyermeksebészeti Szolgálatának májsebészeti osztályának szakemberei, dr. Javier Bueno vezetésével, az államban először alkalmaztak új és bonyolult műtéti beavatkozást az Abernethy által érintett gyermekek kezelésére. rendellenességek, más néven veleszületett porto-cava sönt. Eddig a sebészek 4 gyermeket tudtak sikeresen kezelni, 2 és 4 év közötti életkorban. Ezeknek a 2015 óta végrehajtott beavatkozásoknak köszönhetően a kicsik elkerülhették a májtranszplantációt.
Az Abernethy rendellenesség egy veleszületett anatómiai rendellenesség, amely a portális vénát okozza, amely a vért a bélből a májba viszi tisztítás céljából, és nem a májban, hanem a vena cava-ban, a test fő vénájában végződik. Ez mérgező anyagok felhalmozódását idézi elő a szervezetben, amelyek a toxinok felhalmozódása miatt súlyos egészségügyi problémákat okozhatnak, például intellektuális retardáció, májdaganatok, amelyek rosszindulatú daganatokhoz vezethetnek, és egyes esetekben kómát okozhatnak a betegben.
Komplex beavatkozás
A Vall d'Hebron-ban alkalmazott beavatkozás abból áll, hogy lezárja a portális véna és a vena cava közötti kommunikációt, így a vért a májba irányítják. A máj belsejében lévő vénák, amelyek alapvetőek a vér szűrésére, vagy nem fejlődtek ki, vagy nem elégségesen, mert nem kaptak elegendő vérellátást. Ezért először átmenetileg elzárják a kommunikációt, és egyúttal megmérik a bél vénáinak nyomását. Ha a nyomás nem emelkedik túlzottan, akkor véglegesen bezáródik.
De ha nagyon magas, ez azt jelzi, hogy a vér nem folyik jól a májban, úgy döntöttek, hogy ezt két szakaszban végzik, és így elkerülik a vénák repedését és hatalmas vérzést okozó nyomást. Ezekben az esetekben a kommunikáció részben zárt, hogy elősegítse a vér áramlását és a májban lévő vénák növekedését, és egy második beavatkozás után hónapokkal később, miután kifejlődtek, végleges lezáráshoz vezetnek. Dr. Bueno kifejtette: "a műtét legkényesebb dolga a kommunikáció bezárása anélkül, hogy újabb komplikációt okozna, amely szintén halálos lehet, a portál hipertónia".