Ultrahangos terápia Vérrögök visszavonása Országos Orvosbiológiai Képalkotási Intézet és
Compartir:
Ez a kép azt mutatja, hogy a véráramlás egy 5 perces hisztotripszis-kezelés után helyreállt.
2003-ban David Bloom, az NBC tudósítója felszállt egy repülőgépre, és Irakba repült, hogy beszámoljon a háborúról. Miután több napot töltött egy tartály zárt terében, Bloom fájdalmat kezdett érezni a térde mögött. Egyébként egészséges, 39 évesen Bloom elutasította ezt a kellemetlenséget. A napokban azonban felesége felhívást kapott, hogy Bloom meghalt - nem robbanószerkezet vagy ágyúlövés, hanem mélyvénás trombózis (DVT) miatt, amely vérrögök képződtek a lába alján és utaztak. a tüdejéhez.
Bár a DVT nagyobb valószínűséggel fordul elő 60 év feletti embereknél, bárkit megüthet. Egyesek számára egy hosszú repülőút elég a DVT előidézéséhez. Hosszú ideig mozdulatlanul ülve a vér összegyűlhet az alsó lábszárban. Mások számára a műtétből, gyulladásból vagy betegségből származó vénás trauma vérrögöket okozhat. Az évente ebben a betegségben szenvedő 2 millió embernek csak körülbelül a felének vannak tünetei. Évente körülbelül 600 000 ember kerül kórházba, és az Egyesült Államokban körülbelül 300 000 amerikai hal meg DVT-vel kapcsolatos tüdőembólia miatt.
Jelenleg a klinikusoknak két lehetőségük van a DVT kezelésére. Az első gyógyszeres terápiát tartalmaz a vér hígítására és így az alvadék csökkentésére. A második lehetőség az, hogy invazív módon távolítsa el az alvadékot egy katéter nevű műanyag cső segítségével. Mindkét megközelítés magas vérzési kockázattal jár, és az invazív eljárások, például a katéteres beavatkozás is károsíthatják az erek falát és fertőzést okozhatnak.
Hamarosan azonban létezhet egy harmadik lehetőség is. A Michigani Egyetem kutatói kifejlesztettek egy nem invazív technikát, amely a mélyvénákban fel tudja bontani a vérrögöket, a gyógyszeres terápiához vagy az invazív katéteres terápiához kapcsolódó kockázatok nélkül. Ez a technika, más néven hisztripsia, eredetileg nem invazív és kontrollált szöveterózióra fejlesztették ki, de a közelmúltban nem invazív vérrög pusztításra történő felhasználásra adaptálták.
A Michigani Egyetem kutatói fejlesztették ki a technikát hisztripsia mechanikus szöveti frakcionálás elérése több rövid, nagy intenzitású ultrahang impulzus alkalmazásával. Az eljárás a hisztripsia ultrahang-képek vezérlik és figyelik valós időben, és kutatások folynak nem-invazív és fokozottan ellenőrzött mélyszervi műtétek alkalmazására. A technikát kifejlesztő kutatócsoportba Dr. Charles Cain, Brian Fowlkes, Timothy Hall, Will Roberts és Zhen Xu tartoztak.
A hisztripsia Újabban kibővítették vérrögök (trombolízis) megsemmisítésére Adam Maxwell, Charles Cain, Hitinder Gurm és Zhen Xu csapata a Michigani Egyetemen. 2008-ban a Dr. Xu által vezetett csoportot a NIBIB „Képvezérelt, nem invazív ultrahangos thrombolysis segítségével Hisztotripszia”("Képvezérelt, nem invazív ultrahangos trombolízis hisztripsziával"). Ez a projekt a trombolitikus aspektusait vizsgálja hisztripsia mélyvénás trombózis (DVT) nem invazív kezelésére.
A DVT jelenlegi kezelése 2-3 napos kórházi tartózkodást igényel, de Dr. Hitinder Gurm intervenciós kardiológus, Dr. Zhen Xu és Adam Maxwell munkatársa kijelenti, hogy a hisztripszia 50-szer gyorsabb, mint bármi más, ami jelenleg elérhető. Ha a technika ezen adaptációja hisztripsia megfelel az összes szükséges biztonsági lépésnek, Gurm reméli, hogy az eljárás ambuláns kezelésként alkalmazható.
A mikrobuborékok rágcsálása
Hasonló a hangsúly a litotripszia, a vesekövek visszavonására alkalmazott nem invazív ultrahang módszer, az hisztripsia A vérrögök felbomlásához pulzáló hanghullámokra támaszkodik. Az alvadékon kívül és felett elhelyezkedő ultrahang-szonda vagy átalakító által kibocsátott energia mikrobuborékokat (a vérben jelen lévő kis gázmagokból álló) okoz az ér belsejében. A kavitációnak nevezett folyamat révén az energiaimpulzusok a mikrobuborékok tágulását, összehúzódását és összeomlását okozzák. A rövid, nagy nyomású impulzusok ismételt ciklusa egy milliméternyi mikrobuborék felhőt hoz létre, amely mechanikusan elpusztítja az alvadékot. "A felhő olyan, mintha egy Pac-Man rágcsálná az alvadékot" - mondja Xu a nyolcvanas évek híres videojátékára utalva. 2–5 percet vesz igénybe egy puha egy hüvelyk hosszú alvadék feloldása.