Várakozás, a kockázatos terhesség kulcsa El Diario Vasco
A diagnosztikai tesztek, az anyát és a magzatot egyaránt érintő lehetséges betegségeket előrejelző markerek, valamint a szoros megfigyelés lehetővé teszi a legbonyolultabb terhességek megvalósulását és boldog végét
A kockázat szó hallása a terhesség mellett természetesen nagyon megijeszt, de bár ezek a terhességek nem problémamentesek, manapság és minden elvégzett kontroll mellett általában boldog véget érnek. Ehhez az orvosok rendelkeznek a legértékesebb fegyverrel a korai diagnózisban, mivel ez nemcsak segít megelőzni az azonosított kockázatok káros következményeit, hanem elősegíti őket olyan betegségek esetén is, amelyek nagyon súlyosakká válhatnak, mint például a preeklampszia, amely világszerte a halálozás második oka a terhes nők körében, csak a vérzés alatt. Így azon kontrollok és szoros monitorozás mellett, amelyek egy terhes nőnek vannak kitéve, különösen ezekben a kockázati esetekben, olyan vizsgálatok, mint például angiogén markerek a preeclampsia korai felismerésére, vagy nem invazív tesztek a magzati DNS kimutatására az anyai vérben, amely lehetővé teszi számunkra, hogy megismerjük a terhesség 10. hetétől kezdődő fő kromoszóma betegségeket, csak egy vért nyerünk ki a terhes nőtől, azok a megállapítások, amelyeket a szakértők a legfontosabbnak tartanak ezen a területen.
"Míg észrevettem, hogy a lányom mozog, minden fenomenális volt"
ELSŐ SZEMÉLYBEN: Ana Esteban Hernández, két gyermek édesanyja
Ana 28 éves volt, amikor először esett teherbe. Két terhessége veszélyeztetett volt, mert preeklampszia alakult ki nála, ezt a rendellenességet általában a korábban már szenvedett magas vérnyomás megjelenése és a fehérjék vizeletben való eltávolítása jellemzi. A kimerítő nyomon követésnek köszönhetően a terhességek boldogan végződtek, és ő most 21 hónapos Daniela és 5 éves Mateo anyja.
«Az első terhességem napi küzdelem volt, egyensúlyt kerestem a magas vérnyomáscsúcsok (elérték a 11-17-et) és a folyamatos migrén között, és a lányomat a lehető legérettebbé tettem az anyaméhben, amíg ő már nem tudtam többet. De kitartottam a 36. hétig, az utolsó hétig a baba koraszülöttnek számít. Ezúttal a pre-eklampsia jobban érintett engem, és a 29. héten fedezték fel. Szerencsére minden rendben ment. A lány azonnal felment velem, és minden fantasztikus volt. Tudtam, hogy ezekben a terhességekben az anya és a baba élete veszélyben van, de naponta jártam az IVI anyai magzati egységéhez, és tökéletesen irányítottak.
Miután meglett a lányom, hamarosan mindent elfelejtettem. Újra teherbe estem. Ebben az esetben nem jelentkeztek tüneteim, de a terhesség 32. hetében az orvosok az ultrahangon látták, hogy a csecsemő agyában az artéria kitágult. Továbbá a súly és a magasság leállt az átlagos percentilisnek megfelelően, ezért az orvosok azt mondták nekem: "Holnap befejezzük a terhességet, mert ez sokat érinti a gyermeket, és nem tudjuk, hogy három nap múlva túl késő-e." És volt egy sürgősségi császármetszésem. Igaz, hogy a fiamnak több komplikációja volt, mert a 34. héten született, 3 napot töltött a gyermek ICU-ban és 12 napot újszülött egységekben, de végül most nagyon jól van.
A legrosszabb az a félelem, amelyet a csecsemő elvesztése okoz. Az első terhességben magamtól is féltem, hátha a feszültség növekedése agyvérzést, szívrohamot kap, de bár észrevettem, hogy a lányom mozog, minden fenomenális volt. A második esetben jól voltam, de folyamatosan aggódtam a fiam miatt. Most nagyon szerencsésnek tartom magam, bár nem akarok újabb terhességet. Mindennel, hogy jól vagyok, és Daniela és Mateo is, ami alapvető, az már sok ».
Azonban még mindig van tennivaló, és a kutatók erőfeszítéseik nagy részét továbbra is olyan markerek felkutatására összpontosítják, amelyek segítenek abban, hogy megszerezzék ezt a korai diagnózist olyan esetekben, amikor még nincsenek jelen, mint például a terhességi cukorbetegség esetében. példa.
De haladjunk részletenként, és először határozzuk meg: mit ismerünk a kockázati terhesség alatt? Amint azt Dr. Lola Pérez Jaráiz, a Nuestra Señora del Rosario (madridi) kórház nőgyógyásza kijelentette, "definíció szerint ez az, amelyben a gyermek és az anya szülés előtt való megbetegedésének vagy halálának valószínűsége nagyobb, mint általában".
Az sem változik, ha a terhesség asszisztált reprodukcióval történik, bár ebben az esetben figyelembe kell venni bizonyos sajátosságokat, amelyek ezeknél a betegeknél nagyobb prevalenciával fordulhatnak elő, mint például: 35 éves vagy annál idősebb átlagéletkor, nagyobb az abortusz kockázata és terhesség méhen kívüli, többszörös terhesség vagy koraszülés kockázata, a terhességi cukorbetegség és a preeclampsia növekvő kockázata, valamint 40 évesnél idősebb embereknél a genetikai változások fokozott kockázata, amint Vicente Serra orvos, az IVI Anyai Gyógyászati Egységének igazgatója Valencia és Inés Olmo, szülész nőgyógyász ugyanabban a központban.
A kockázati terhességek típusai
Nagyon gyakori kérdés a többszörös születéssel szembesülő nők körében, gyakoribb az asszisztált reprodukciót folytatók körében: milyen kockázatokról beszélünk? «Az anya számára növekszik az artériás hipertónia és a preeklampszia, a terhességi cukorbetegség, a mérsékelt-súlyos vérszegénység és a koraszülés gyakorisága. Ezenkívül nagyobb a császármetszések aránya, valamint a szülés utáni vérzés. A csecsemőnél fokozott a magzati rendellenességek és az ikerintézmény típusú patológiák kockázata (például magzati transzfúziós szindróma). Általánosságban elmondható, hogy a kockázatok alapvetően a koraszülésből és az intrauterin növekedés visszamaradásából származnak "- magyarázza Dr. Serra.