Vérszegénység csecsemőknél és gyermekeknél: miért fordul elő, mik a tünetek és hogyan lehet megelőzni
A hematológiai (vér) betegségeken belül a gyermekgyógyászatban, vérszegénység a leggyakoribb. Kisgyermekeknél gyakoribb, mert sokat nőnek és kevés vasban gazdag ételt fogyasztanak; de serdülő lányoknál is gyakori.
De néha vérszegénység csecsemőknél és gyermekeknél tünetmentes, kényelmes tudni a lehetségeseket tünet valamint lehetőség szerint, annak megakadályozásának módja.
Mi a vérszegénység?
Különböző sejtjeink vannak a vérben. A vörösvérsejtek vagy az eritrociták egyike ezeknek, és ezek a felelős az oxigén szállításáért. Az oxigén a hemoglobinhoz kötődő vörösvérsejteken belül halad. A hemoglobin előállításához testünknek többek között vasra van szüksége.
Vérszegénységről beszélünk, amikor a vörösvértestekben csökken a hemoglobin koncentrációja. A gyermekgyógyászatban figyelembe kell vennünk, hogy a vörösvérsejtek és a hemoglobin normális értéke az életkor függvényében változik.
Miért fordul elő?
A vérszegénység okai változatosak lehetnek. Általánosságban elmondható, hogy ezt okozhatja a veszteségek növekedése (például nagyon fontos vérzés), mert nem termelődik elég vörösvértest, vagy a vörösvértestek gyorsabb megsemmisülése. Ennek oka lehet több tényező kombinációja is.
A gyermekgyógyászatban, a vérszegénység leggyakoribb oka a vashiány, a vas hiánya, amely miatt nem elegendő mennyiségű hemoglobin képződik, kisebb vörösvérsejteket termel (mikrocita vérszegénységről beszélünk) és kevesebb színnel (hipokróm).
A vashiányt vagy a vashiányt a következők okozhatják:
Elégtelen hozzájárulás: olyan gyermekek, akik nem kapnak elegendő mennyiségű vasat az ételekben, vagy olyan betegségük van, amely megnehezíti a felszívódást, például a lisztérzékenység.
Fokozott igények: nagy növekedési idők, például az élet első két éve és a serdülőkor
Megnövekedett veszteségek: például serdülő lányoknál, akiknek nagyon nehéz a menstruációja.
A vérszegénység egyéb okai, amelyeket a gyermekgyógyászatban látunk, bár ritkábban, de:
Krónikus rendellenesség vérszegénység: Krónikus betegségben szenvedő gyermekeknél különböző mechanizmusok, például a vas anyagcseréjének megváltozása, a vörösvérsejtek rövidebb élettartama és/vagy a teljes kapacitással nem működő csontvelő okozhatja a vérszegénységet.
Thalassemia: ez egy örökletes rendellenesség, amelyben a hemoglobin nem képződik normálisan, és vérszegénység jelenhet meg. Attól függően, hogy a hemoglobin melyik darabját érinti, alfa-talaszémiába és béta-talaszémiába sorolják. Továbbá az érintett gének számától függően különféle formák különböztethetők meg, különböző súlyosságúak és különböző kezelésekkel. A hordozók és a kisebb formák általában nem igényelnek kezelést
Lehetnek olyanok is vérszegénység a B12-vitamin vagy a folsavhiány miatt. Ezekben az esetekben a vörösvérsejtek nagyok (makrocita anémiákról beszélünk)
Sarlósejtes vérszegénység vagy sarlósejtes betegség: Ebben az Afrikában nagyon elterjedt örökletes betegségben a normális hemoglobin (hemoglobin A) helyébe egy másik lép (hemoglobin S), ami a vörösvérsejteket sarló alakúvá és kevésbé rugalmasá teszi a különböző erek áthaladását, ami könnyen megsemmisíthetőek, és a csontvelő nem képes ennyi és olyan gyors előállítani. Attól függően, hogy hány gén érintett, meg tudjuk különböztetni a hordozókat (nem fogják kialakítani a betegséget) vagy a betegeket.