Vizelet-inkontinencia - ÖSSZEFOGLALÓ
Vizelettartási nehézség
A nem mediológiai beavatkozások a medencefenék fizioterápiájával és a mérhető rendszerek viselhető technológiával történő alkalmazásával lehetővé teszik a vizeletinkontinencia számos nő életminőségére gyakorolt hatásának csökkentését. A beavatkozás meghatározása előtt ismerni kell a vizeletinkontinencia problémáját és azt, hogy milyen tesztet, értékelési eszközöket és skálákat használnak az emberek befolyásolásának mértékének mérésére. A beavatkozás részleteinek megtekintéséhez a GERIA-TIC-en belül keresse fel a Vizelet-inkontinencia vertikális Intervenció oldalát
Kontextusba helyezés
A vizeletinkontinencia (UI) prevalenciája az életkor előrehaladtával és a nők csoportjában növekszik. Az Országos Statisztikai Intézet adatai szerint Spanyolországban a 65 évnél idősebbek 14,5% -ának van UI vagy vizeletproblémája, a férfiak esetében ez 12% -ra csökken, a nők csoportjában pedig 16,5% -ra nő. A vizeletinkontinencia geriátriai klinikai gyakorlati útmutatója szerint a férfiaknál a prevalencia 14%, a nőknél 30-50% között változik.
Az öregedés számos változást generál a testben, mind a vizeletrendszerben, mind a prosztata, a hüvely és a medencefenék között, ami az idősek inkontinencia miatt nagyobb sebezhetőséghez vezet. A kontinencia elvesztése változatos és fontos számú orvosi, pszichológiai és társadalmi következményekkel jár, amelyek jelentősen rontják az életminőséget. Az inkontinencia azonban egyedi megoldásokat kínál, ha az orvossal konzultálnak, betartják az ajánlásait és követik a kezelést. (Buitrago Sivianes et al., 2013)
A Nemzetközi Inkontinencia Társaság a vizeletinkontinenciát (UI) úgy határozza meg, mint „a vizelet akaratlan elvesztése a húgycsövön keresztül, objektíven kimutatható, és ez az elszenvedett személy számára társadalmi és higiéniai problémát jelent” (Abrams et al., 2002). Ez a vizeletvesztés akkor fordul elő, amikor az intraabdominális nyomás megnő a medencefenék izomzatának gyengülése miatt (Carrión Perez et al., 2015).
Ez a funkcionális helyzet az egyik legfőbb geriátriai szindróma magas előfordulása miatt, amint azt az Országos Statisztikai Intézet és az UI-vel kapcsolatos geriátriai klinikai gyakorlati útmutató is mutatja, és mivel az időseknél különböző korlátozásokat okoz. Hasonlóképpen, multifaktoriális szindrómának tekintik, amely többek között az urogenitális rendszer elváltozásainak, az életkorral kapcsolatos változásoknak és a társbetegségeknek is köszönhető. (Aceytuno és mtsai, 2008)
Ennek ellenére alul diagnosztizált és alul kezelt szindróma, mivel az ebben szenvedő emberek nem fordulnak szakemberhez, és bár maga nem betegség vagy patológia, ez a szenvedő emberek életminőségének romlását vonja maga után. tőle. mivel a függetlenség és az önbecsülés csökken (Franco de Castro et al., 2009). Ezenkívül a felhasználói felület hozzájárulhat a társadalmi elszigetelődéshez, depressziós és szorongásos rendellenességekhez, a vizelési sürgősség miatt bekövetkező esések és törések növekedéséhez, valamint az intézményesítéshez. (Aceytuno és mtsai, 2008)
Fejlődésétől függően a felhasználói felület átmeneti vagy akut, valamint kialakult vagy krónikus kategóriába sorolható, ha annak fejlődése több mint 4 hét. Átmeneti húgyúti húgyúti fertőzés akkor fordul elő, ha vizeletfertőzés, atrófiás urethritis/hüvelygyulladás, terhesség, hüvelyi szállítás és epiziotómia, poszt-prosztatektómia, ürülékcsapódás és fokozott vizelettermelés, metabolikus okokból, a túlzott folyadékbevitel miatt, többek között. (Aceytuno és mtsai, 2008)
A felhasználói felület etiológiája szerint a leggyakoribb típusok a sürgősségi, a megerőltető és a vegyes típusúak. A sürgető felhasználói felület a vizelet akaratlan elvesztése, amelyet sürgősség kísér, vagy amelyet sürgősség előz meg, a sürgősséget úgy értve, mint a személy saját észlelését arról, hogy hirtelen, egyértelműen és intenzíven megsemmisül a vágy, szövődményekkel jár a vizelet visszatartása és a meneküléstől való félelem. A stressz UI a fizikai megterheléssel (köhögéssel, futással, járással) járó akaratlan vizeletvesztésre utal, amely a hasi nyomás növekedését okozza. A kevert felhasználói felület egyfajta inkontinencia, amely vizelési sürgősséggel, valamint erőlködéssel, testmozgással, tüsszögéssel és köhögéssel jár. (Aceytuno és mtsai, 2008)
A felhasználói felület súlyosság szerint is osztályozható. Ez a Sandvick Súlyossági Teszt szerint enyhe, közepes vagy súlyos lehet. (Sandvick, Seim, Vanvik és Hunskaar, 2000)
Másrészről más, ritkább UI-típusok megléte jelezhető, például folyamatos, éjszakai enurézis, túlfolyó inkontinencia és funkcionális. A folyamatos UI a vizelet akaratlan és folyamatos elvesztése. Az éjszakai enuresis a vizelet önkéntelen elvesztésére utal az alvási időszak alatt. A túlcsorduló felhasználói felület olyan embereknél tapasztalható, akiknek nincs kedvük vizelni. Funkcionális UI olyan embereknél fordul elő, akiknél a vizeletcsatornájuk nem érintett, de akiknél bizonyos fizikai-kognitív-építészeti rendellenességek vagy bizonyos gyógyszerek alkalmazása miatt megakadályozzák, hogy a fürdőszobába menjenek (Aceytuno et al., 2008) . A funkcionális felhasználói felületet a kritériumok határozzák meg DIAPPERS: Delirio, énfertőzés, NAK NEKhüvelyi trófea, állapot pszichológiai, olipharmacy, mobilitás Reducida, széklet impaction (eszközhatás). (Thüroff et al., 2011).
A felhasználói felület negatív hatással van a foglalkozásokra, főleg a társadalmi részvételre és a szabadidős tevékenységekre. Ezenkívül különböző típusú korlátozásokat okozhat, többek között fizikai korlátokat a sporttevékenységek végzésében, valamint a szexuális tevékenység elvesztését vagy korlátozását. Pszichológiailag is hatással lehet a személyre, és összefüggésbe hozható az önbecsülés, az apátia, a depresszió vagy a bűntudat elvesztésével. Másrészt a felhasználói felületet használóknak óvintézkedéseket kell tenniük többek között a ruházat és az ágyvédelem tekintetében, amelyek korlátozzák őket a mindennapi életben. Emiatt ez az egyik oka annak, hogy az idős ember intézményesül. (Jólét, 2015; Redpacientes, 2014)