WARFARIN NYCOMED Tablett 2
laktáció: kompatibilis
Hatásmechanizmus Warfarin
A warfarin megakadályozza az aktív II, VII, IX és X koagulációs faktorok képződését a májban azáltal, hogy gátolja a prekurzor fehérjék K-vitamin által közvetített gamma-karboxilezését. A teljes terápiás hatás csak akkor jelentkezik, ha a keringő alvadó sejteket a normál katabolizmus megszünteti. minden tényezőnél eltérő ütemben fordul elő. Bár a protrombin idő (PT) meghosszabbítható, ha a (legrövidebb felezési idővel rendelkező) VII. Faktor kimerül, úgy gondoljuk, hogy a maximális antitrombotikus hatás csak akkor érhető el, ha mind a négy tényező eltűnik. A varfarinnak nincs közvetlen trombolitikus hatása, bár korlátozhatja a meglévő trombusok mértékét.

Terápiás javallatok Warfarin
- Vénás trombózis és tüdőembólia megelőzése és/vagy kezelése.
- A pitvarfibrillációval és/vagy a szívbillentyűk cseréjével járó tromboembóliás szövődmények megelőzése és/vagy kezelése.
- Az AMI után csökkenti a visszatérő szívinfarktus, valamint a tromboembóliás események, például agyvérzés vagy szisztémás embolizáció okozta halálozás kockázatát.
Warfarin adagolás
Általában: kezdeti, 2-5 mg/nap; fenntartó, 2-10 mg/nap. Az adagot egyedileg kell meghatározni az INR szerint. Az elérendő INR a patológiától függően 2,0-3,5 között van.
Ellenjavallatok Warfarin
Túlérzékenység; terhesség; a beteg együttműködésének hiánya; vérzéses diatézis és/vagy hematikus diszkrázia; vérzésre érzékeny szerves elváltozások; közelmúltbeli vagy tervezett központi idegrendszeri műtétek, szemészeti műtétek és traumás eljárások, amelyek nagy szövetterületeket tárnak fel; Gastroduodenális fekély vagy nyilvánvaló vérzés a gyomor-bélrendszeri, urogenitális vagy légúti traktusokban, agyi érrendszeri vérzések, pericarditis, pericardialis folyadékgyülem, lassú endocarditis; Súlyos HT, a máj és a vese parenchyma súlyos elváltozásai; fokozott fibrinolitikus aktivitás (pl. tüdő-, prosztata- stb. műtétek után); nagy dózisú nem szteroid gyulladáscsökkentők, mikonazol (általános út és szájzselé), fenil-butazon (általános út), nagy dózisú ASA és más szalicilátok.