10. oldal; Májbetegség és hepatitis

Májbetegség és hepatitis

Menü és kütyü

Legfrissebb videó: emelkedett transzaminázok

Orvosi konzultáció

Tetszik neked ez az oldal?

Hepatitis C

Mi a hepatitis C?

A hepatitis C krónikus májbetegség, amelyet a hepatitis C vírus (HCV) okoz. Átadása fertőzött vérrel való érintkezés útján történik, főleg vérátömlesztés, orvosi eljárások vagy szennyezett műszeres injekciók, intravénás gyógyszerek, tetoválás vagy piercing (piercing) formájában.

Milyen következményei vannak a hepatitis C-nek?

A hepatitis C vírust az jellemzi, hogy az érintett személy májában replikálódik, anélkül, hogy hosszú ideig (10-30 évig) tüneteket okozna. Ebben a tünetmentes időszakban progresszív májkárosodást okozhat akár májcirrhosisig. Ez a szövődmény a fertőzöttek körülbelül 20% -ában fordul elő. Azoknál az embereknél, akiknél májcirrózis alakul ki, fennáll a májelégtelenség (májelégtelenség) veszélye, amely a következőkből nyilvánul meg:

  • Sárgaság: A bőr és a szem sárgulása.
  • Coluria.
  • Ascites: folyadék felhalmozódása a hasban.
  • Máj encephalopathia: Mérgező zavar a mérgező anyagok felhalmozódása miatt.
  • Varicealis vérzés: Tágult vénák képződése a nyelőcsőben, amelyek megrepedhetnek és vérezhetnek.

Mekkora a hepatitis C?

Az Egészségügyi Világszervezet adatai szerint a világon 170 millió ember fertőzött meg ezzel a vírussal, ez ötször gyakrabban fordul elő, mint az AIDS vírus. A Pontificia Universidad Católica de Chile kutatóinak tanulmányai kimutatták, hogy a chilei lakosság körülbelül 1% -a (kb. 140 000 ember) fertőzött ezzel a vírussal. A májcirrhosis okozta halálozás Chilében az egyik legmagasabb a világon (halálozási arány 23 év/100 000 lakos egy év alatt). E halálozások jelentős részét a hepatitis C. okozza. A hepatitis C a májtranszplantáció leggyakoribb javallata Chilében, amely költséges és komplex terápia.

Mi a hepatitis C kezelése?

A hepatitis C kezelésének hatékonysága az elmúlt évtizedben fokozatosan nőtt, és az elkövetkező években jó kilátások vannak jobb gyógyszerekre. A jelenlegi rendszer lehetővé teszi a vírus tartós felszámolását az esetek 55-60% -ában. A kezelésre reagáló betegeknél a betegség javulása, sőt a cirrhosis megfordulása tapasztalható. A hepatitis C kezelése jelenleg egy heti szubkután injekció, a peginterferon (Pegintron vagy Pegasys) kombinációjából áll, amely egy orális gyógyszerhez, a ribavirinhez (Rebetol vagy Copegus) társul, amelyet naponta szednek. A kezelést meg kell hosszabbítani (6-12 hónap), orális gyógyszerekkel és injekciókkal hetente egyszer. Ez a terápia olyan mellékhatásokat okozhat (többek között láz, depresszió, vérszegénység), amelyeket általában a kezelésben jártas orvosi csoport segítségével lehet szabályozni. A gyógyszerek költségei magasak (Chilében havonta 800 000 és 1 000 000 USD között vannak). Van egy új generációs vírusellenes gyógyszer, az úgynevezett proteáz-inhibitorok (boceprevir és telaprevir), amelyek közel vannak a jóváhagyáshoz, és nagymértékben növelik a terápia hatékonyságát.

Albumin

Az albumin mérése a vérben jól mutatja a máj szintetikus működését, vagyis azt, hogy a máj képes-e kialakítani azokat a fehérjéket, amelyeket normálisan termel. Normális plazmaszintje 3,5-5 g/dl.

Albumin anyagcsere

hepatitis

A máj által termelt albumin a legtöbb fehérje a vérben

Az albumin a plazmában a leggyakoribb fehérje, amelyet kizárólag a máj termel. Körülbelül 500 g albumin van a testben, napi 15 g termeléssel, amely megduplázódhat, ha veszteségek vannak, és a máj normálisan működik. Az albumin felezési ideje 20 nap.

A hipoalbuminémia okai

A hipoalbuminémia (a plazma albuminszintjének csökkenése) a krónikus májkárosodás jele lehet. Az albumin csökkenése azonban nem specifikus a májbetegségekre. A hipoalbuminémia fő okai a következők:

  • Májcirrózis: A májműködés csökkenése hosszú távú májcirrhosisban az albumin csökkenését eredményezi, amely markánsan társulhat a végtag ödémájához és az asciteshez.
  • Nefrotikus (nefrotikus) szindróma: Az albumin vese általi elvesztésére utal, amely gyakran másodlagos a diabetes mellitus miatt. A nefrotikus szindróma általában a vér lipidjeinek jelentős emelkedésével és a veseelégtelenség változó szintjével jár.
  • Krónikus betegségek: Bármely, táplálkozási szempontból kompromisszumos krónikus betegség társulhat hypoalbuminémiával, például neoplazmákkal, szívelégtelenséggel és bélbetegségekkel.
  • Felszívódási zavar: Azok a betegségek, amelyek megakadályozzák a tápanyagok megfelelő felszívódását az emésztőrendszerben, alultápláltsággal és hipoalbuminémiával járnak.