18. teszt Endokrinológia; Dr
Cukorbetegség és táplálkozás - 18. teszt
1) Egy 60 éves betegnél Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása miatt hypothyreosis diagnosztizálható, ezért a napi 50 ug levotiroxinnal történő kezelést megkezdik. A klinikai evolúció mellett milyen vizsga vagy vizsgák a megfelelőbbek a betegek nyomon követésére?
a) A pajzsmirigy stimuláló hormon plazmaszintje
b) A tiroxin plazmaszintje
c) A szabad tiroxin plazmaszintje
d) A plazma tiroglobulin szintje
e) Anti-pajzsmirigy-peroxidáz antitestek plazmaszintje
2) A rosszindulatú tüdődaganatban szenvedő beteget nem megfelelő antidiuretikus hormon szekréció szindrómával diagnosztizálják. A szövődmény kezelésére a legmegfelelőbb viselkedés:
a) Kezdje meg a tiazid diuretikumot
b) Indítsa el az amiloridot
c) Indítsa el a dezmopresszint
d) Jelölje a vízbevitel napi 1 liter alatti korlátozását
e) Növelje a NaCl bevitelét
3) Egy 65 éves nő csontdenzitometrián megy keresztül, amelynek T-pontszáma -2,8 SD. Ennek a feltételnek a legmegfelelőbb kezelése:
a) Gyakorlatok
b) Testmozgás + kalcium
c) Testmozgás + kalcium + D-vitamin
d) Testmozgás + kalcium + D-vitamin + biszfoszfonátok
e) Testmozgás + kalcium + D-vitamin + kalcitonin
4) A 2-es típusú cukorbetegség oka:
a) GH hiány
b) Pajzsmirigy alulműködés
c) A mellékvese elégtelensége
d) Súlyos Basedow-kór
e) Hypoparathyreosis
5) Egy 30 éves, korábban egészséges beteg biokémiai profilon megy keresztül, a lumbágókép tanulmányának részeként, amely közepes hiperkalcémiát mutat, hipofoszfémiával. A többi profilparaméter normális volt, csakúgy, mint a fizikai vizsgálata. A legvalószínűbb diagnózis:
a) Krónikus veseelégtelenség
b) Elsődleges hyperparathyreosis
c) Másodlagos hyperparathyreosis
d) Malignus hypercalcaemia
e) Fiktív hiperkalcémia
6) Egy 58 éves beteg az aszténia és az evolúció néhány hónapjának gyengesége miatt konzultált, amelyek egyre növekszenek. Fizikális vizsgálatkor kissé ödémás fáciesokat mutatott be, HR: 50x ', BP: 110/80 Hgmm, t °: 35,2 ° C. Vizsgálatai rámutattak a 130 mEq/l hiponatrémiára és a 10 g/dl hemoglobin vérszegénységre. A feltételezett diagnózis:
a) A nem megfelelő antidiuretikus hormon szekréció szindróma
b) Pajzsmirigy alulműködés
c) Hipogonadizmus
d) A mellékvese elégtelensége
e) Cushing-szindróma
7) A betegnek 2 cm átmérőjű nyaki csomója van, amely a kalcitonin plazmaszintjének jelentős növekedésével jár. A legvalószínűbb diagnózis:
a) Thyroglossalis csatorna ciszta
b) Elsődleges hyperparathyreosis
c) Parathormon rák
d) A pajzsmirigy follikuláris carcinoma
e) Medulláris pajzsmirigyrák
8) A beteg krónikus panhypopituitarismust diagnosztizál. Melyik hormont kell először kiegészíteni?
a) Nemi hormonok
b) Tiroxin
c) trijód-tironin
d) kortizol
e) Növekedési hormon
9) A beteg súlyos agysérüléssel járó balesetet szenved, amely idegsebészeti beavatkozást igényelt. Később poliuria és polydipsia mellett alakul ki, a plazma ozmolaritásának és natraemiájának növekedésével, de alacsony vizelet ozmolaritásaival. A legvalószínűbb diagnózis:
a) A nem megfelelő antidiuretikus hormon szekréció szindróma
b) Agyalapi mirigy apopleksija
c) Üres sella szindróma
d) Sheehan-szindróma
e) Diabetes insipidus
10) Egy 30 éves, amenorrhoában szenvedő, terhesség nélküli beteg pozitív progeszteron teszten megy keresztül. A TSH, a T4 és a prolaktin szintje normális. A legmegfelelőbb viselkedés:
a) Kérje meg az ösztradiol, az LH és az FSH plazmaszintjét
b) Kérjen ösztrogén + progeszteron tesztet
c) Kérje meg a 17-OH progeszteron plazmaszintjét
d) Kezdje meg a levornorgesztrel és az ösztriol társulását
e) Tanulmány indítása az anovuláció okának felkutatására
11) A diffúz golyva társulása morajjal és a hyperthyreosis tüneteivel a következőkre jellemző:
a) Toxikus adenoma
b) Quervein pajzsmirigy-gyulladása
c) Riedel pajzsmirigy-gyulladása
d) Graves Basedow-kór
e) Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása
12) A betegnek hipogonadizmus tünetei vannak, alacsony tesztoszteronszint mellett. Igénylik az LH és az FSH plazmaszintjét, és ezek megemelkednek. Az alábbi diagnózisok közül melyik kompatibilis ezzel a helyzettel?
a) Hipopituitarizmus
b) Agydaganat
c) Veleszületett mellékvese hiperprázia
d) Klinefelter-szindróma
e) Az agyalapi mirigy szelvénye
13) Egy 60 éves dohányos férfi konzultált aszténia, fogyás és progresszív általános állapotromlás miatt. A laboratóriumi vizsgálatok alkalózist és hipokalémiát mutatnak 2,8 meq/l. Mi a feltételezett diagnózisa?
a) Primer hiperaldoszteronizmus.
b) Immun hyperthyreosis.