4. szülészeti teszt; Dr

Szülészet - 4. teszt

4. teszt Szülészet

1) A 35 éves beteg menstruációs késése egy hónap, ezért terhességi tesztet végeznek, ami pozitív. Tünetmentes és a nőgyógyászhoz fordul, aki transzvaginális ultrahangot végez, amely nem jeleníti meg a terhességi zsákot. A legmegfelelőbb viselkedés:
a) Ismételje meg a terhességi tesztet
b) Végezzen új ultrahangot 24 órán belül
c) Kérjen plazma béta-HCG-t
d) Adja be a metotrexátot
e) Végezze el a méh curettage-t

2) Egy 19 éves, elsődleges nő, egy 30 hetes terhesség alatt a szülészeti kontrollban 156/98 Hgmm-es vérnyomást mutatott. Nincsenek tünetek, és a kvalitatív proteinuria +, maximum 4+. A legmegfelelőbb viselkedés:
a) Kezdje meg az alfa-metildopát
b) Kérjen kvantitatív proteinuriát, 24 óra
c) Teljes vérkép, alvadási idők, májvizsgálatok, LDH, vesefunkciós vizsgálatok és 24 órás proteinuria kérése
d) Adjon be intravénásán magnézium-szulfátot
e) Jelölje a félkórházi kezelést és a következő órákban gyakran ellenőrizze a vérnyomást

3) Az alábbiak közül melyiknél nagyobb a koraszülés kockázata?
a) Pre-eclampsia
b) Gesztációs cukorbetegség
c) Korábbi koraszülés
d) Bakteriális vaginosis
e) Első terhesség

4) Az első szülészeti ultrahang, amelyet az első trimeszter közepén végeznek, fő célja:
a) Határozza meg a baba nemét
b) Határozza meg a moláris és méhen kívüli terhességeket
c) A magzati rendellenességek észlelése
d) Mérje fel a magzat növekedését!
e) Erősítse meg a terhességi kort

5) Egy 34 éves, 8 hetes terhességű páciens 2 óra evolúcióval járó metrorrhagia miatt konzultált, kevés hypogastricus fájdalommal. Életjelei normálisak, méhe pedig nagyobb, mint a terhességi korának várható mérete, a szemérem szintjén tapogat. A speculoscopia megerősíti, hogy a vér az endometrium üregéből érkezik. A legmegfelelőbb viselkedés:
a) Rendelje meg a choriongonadotropin béta alegységet
b) Végezze el a méh curettage-t
c) Végezzen transzvaginalis ultrahangot
d) Végezze el a stressz nélküli regisztrációt
e) Indítsa el a metotrexátot

6) Egy 40 éves, 28 hetes terhességű nő glükóz-tolerancia tesztet mutat be 75 gramm glükózzal, igazolva a bazális glikémiát 107 mg/dl-t és a glükóz utáni túlterheléses glikémiát 150 mg/dl-t. Úgy döntöttek, hogy jelzik az étrendet és a gyakorlatokat. Két héttel később ellenőrzésre ment, ellenőrizve az alapszintű 90 mg/dl vércukorszintet és az étkezés utáni vércukorszintet 110 mg/dl. A legmegfelelőbb viselkedés:
a) Tartsa meg az étrendet és a testmozgást, rendszeresen ellenőrizze
b) Kérjen glikozilezett hemoglobint, és az eredménynek megfelelően döntsön a kezelésről
c) Indítsa el a metformint
d) Indítsa el az inzulint
e) Kérjen új glükóz tolerancia tesztet

7) Egy 32 éves nő, 37 hetes terhesség alatt, súlyos preeclampsia diagnosztizálva, szövődmények nélkül, intenzív és gyakori méhösszehúzódásokat kezdett. A méh dinamikája 3 perc alatt 10 perc alatt megerõsödött, és egy 80% -os kiürült méhnyakot tapintottak meg, 3 cm-es tágítással. Fizikai vizsgálatának további része nem nyújt további információt. A magzati regisztráció nem mutat rendellenességet. A legmegfelelőbb magatartás a következők között:
a) Adja be az orális alfa-metildopát vajúdás alatt
b) Adjon be intravénásán magnézium-szulfátot
c) Kérje a köldök és a méh artériájának Doppler ultrahangját
d) Indítsa el a kortikoszteroidokat és a tokolitikákat
e) Adja be intravénásan a hidralazint vagy a labetalolt

8) A 30 éves, 10 hetes terhességű nő metrorrhagia miatt konzultált, és ezt speculoscopiával igazolták. A transzvaginális ultrahangon élő magzat látható intakt terhességi tasakkal. A hüvelyi vizsgálat nem mutat nyaki módosításokat. A legmegfelelőbb viselkedés:
a) Kórházba kell helyezni és beadni a tokoitikumokat
b) Kórházi ellátás és megfigyelés, amíg a metrorrhagia teljesen alábbhagy
c) Küldje haza a pihenést
d) Kérje meg a béta alegység plazmaszintjét
e) Végezze el a méh curettage-t

9) Egy 23 éves páciens, az egyik többszörösének számító, új, 30 hetes terhességen áteső, méhdinamikát vált ki. A fizikális vizsgálat során a magzatot tapintották a cefalis prezentációban, 10 percenként 4 összehúzódást találtak, és a méhnyakvizsgálat 50% -os kiürülést mutatott, 2 cm-es nyaki dilatációval, ép membránokkal. A magzati rekord megnyugtató. A legmegfelelőbb viselkedés:

---