A bárányhimlő tünetei és kezelése
Index
- Mit csinál más nevek?
- Mi a bárányhimlő?
- Mekkora ez a rendellenesség?
- Milyen tünetei vannak a bárányhimlőnek?
- Hogyan továbbítják?
- Hányszor van bárányhimlő?
- Milyen szövődmények jelentkezhetnek?
- Mi az ajánlott kezelés?
- Hogyan akadályozhatom meg magam?
Mit csinál más nevek?
ICD-9: 052
ICD-10: B01
Mi a bárányhimlő?
A bárányhimlő Ez egy fertőző betegség, amelyet a varicella-zoster vírus (VZV) okoz, ugyanaz a vírus, amely felnőtteknél felelős a herpes zosterért vagy a zónáért.
A bárányhimlő jelenleg a leggyakoribb kiütéses fertőzés. Az elsődleges fertőzés az élet első 10 évében a leggyakoribb, és a reaktiváció herpes zoster formájában általában a 65 évnél idősebbeknél jelentkezik. A 15 év feletti embereknek csak 10% -a hajlamos a varicella-zoster vírusra.
Mekkora ez a rendellenesség?
A varicella zoster VZV vírus kisgyermekeket fertőz meg, a csúcs előfordulási gyakorisága 2 és 8 év között van. A járványokat 3-4 éves ciklusokban, főleg januártól májusig tartják. A felnőttek csak akkor fertőződhetnek meg, ha korábban nem volt bárányhimlőjük.
Milyen tünetei vannak a bárányhimlőnek?
A bárányhimlő vírus inkubációs ideje (tünetek nélkül) körülbelül két hét. A kezdeti tünetek közé tartozik a hirtelen láz és az aszténia (fáradtság és gyengeség érzése). Ezeket a hólyagok (exanthema) kitörése követi, amelyek a testen és az arcon kezdődnek, és három-négy napig folyamatosan kitörnek, elterjedve az egész testben, és a kiszáradásig előrehaladva egy kéreg kialakulásával, majd leesés előtt.
Hogyan továbbítják?
A bárányhimlőt közvetlenül a bárányhimlő-kiütéssel érintkezés útján továbbítják, mielőtt átkaparódnának, mivel a vezikulákban lévő folyadék nagy koncentrációban tartalmazza a vírust. A fertőzött személy légzőszervi váladékai is továbbítják a levegőn keresztül.
A leginkább fertőző periódus egy-két nappal a kiütés megjelenése előtt, és öt nappal a vezikulák megjelenése után.
Hányszor van bárányhimlő?
A. A bárányhimlő általában egész életen át tartó immunitást eredményez.
A vírus azonban rejtve maradhat a testben, és évekkel később övsömörként, egyfajta fájdalmas hólyagos kiütésként jelentkezhet, amely felnőtteknél, sőt néha gyermekeknél is előfordul.
Milyen szövődmények jelentkezhetnek?
A fertőző szövődmények a leggyakoribbak. A leggyakoribb a S. aureus és S. pyogenes okozta elváltozások bakteriális szuperfertőzése. Más fertőző szövődmények ritkábban fordulnak elő.
A varicella vírus okozta hepatitis is gyakran megjelenik, bár ritkán okoz tüneteket, és csak laboratóriumi vizsgálatokkal fedezhető fel.
A neurológiai szövődmények a második leggyakoribb kórházi okok az egészséges gyermekek, különösen az 5 év alatti és 20 évnél idősebb gyermekek esetében.
A bárányhimlő tüdőgyulladása gyakrabban fordul elő felnőtteknél és immunhiányos gazdáknál.
Az immunszuppressziós emberek, azaz gyenge immunrendszerrel rendelkezőek, vagy olyan gyógyszereket szednek, amelyek elnyomják immunrendszerüket (rák kemoterápia, krónikusan nagy dózisú kortikoszteroidok stb.), Nagy a kockázata a bárányhimlő súlyos formáinak kialakulásának, tüdőgyulladással és egyéb szövődményekkel.
Ha egy nő terhesség alatt bárányhimlőt kap, fennállhat a baba veszélye.
Mindenesetre a gyermekek általában nem jelentenek súlyos szövődményeket.
Mi az ajánlott kezelés?
Egészséges gyermekeknél a bárányhimlő enyhe betegség, és a kezelés célja a viszketés és a kényelmetlenség csökkentése. A bárányhimlőben szenvedő gyermekek nem kaphatnak aszpirint nevű nagyon ritka szövődmény kialakulásának lehetősége miatt Reye-szindróma.
Esetenként azonban szükség lehet Acyclovir-kezelésre, ha azt a kiütés kezdete utáni első 24 órán belül alkalmazzák, mivel ez csökkenti az új elváltozások megjelenési idejét, azok teljes számát, a láz időtartamát és a a hipopigmentált elváltozások száma.
Bár minden bárányhimlőben szenvedő gyermek kezelhető aciklovirral, az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia azt javasolja, hogy előnyben részesítsék azokat, akiknek nagyobb a kockázata a súlyos bárányhimlő megszerzésére vagy szövődmény kialakulására (és nem javasolja mindegyikük kezelését, mivel nem szükséges felejtsd el, hogy bármilyen kezelésnek lehetnek nemkívánatos hatásai):
- 12 évnél idősebb serdülők.
- cuteani érzelmekkel vagy tüdő-krónikákkal rendelkező gyerekek.
- Azok a gyermekek, akik krónikusan kapják az acetilszalicilsavat.
- Orális vagy inhalációs kortikoszteroidokat kapó gyermekek.
Azok az újszülöttek, akiknek anyja bárányhimlőt szenvedett az öt napos szülés előtt és két nappal a szülés után, intravénásan aciklovirot kell kapniuk, ha bárányhimlőt kapnak, a magas morbiditás és halálozási arány miatt. Immunhiányos gazdáknál és zsigeri szövődményekkel járó eseteknél az intravénás beadási módot részesítik előnyben.