A bicepsz ina szakadása - CEMTRO Klinika
A bicepsz brachii az az izom, amely összeköti a vállat az alkarral, és amely elsősorban a könyök hajlításáért és szupinációjáért felelős.
Anatómia
Két rövid és hosszú fascicula alkotja, amelyek a váll két különböző inán keresztül helyezkednek el (proximális inak), de amelyek a disztális részen összefognak, egyetlen ínt alkotva a sugárba (disztális ín) beillesztendő.
A bicepsz ínszakadása az egyik proximális ina vagy a disztális ín szakadásának tudható be. Az egyes típusok okai és terápiás megközelítése eltérő.
Okoz
Úgy gondolják, hogy a proximális ínszakadás túlnyomórészt degeneratív, amelyet a rotátor mandzsetta vagy a lapocka instabilitási problémáiban szenvedő betegek krónikus íneróziója segít.
A disztális ín általában hirtelen eltörik, amikor hirtelen ellenállási hajlítást hajt végre, vagy amikor a könyök meghajlított nyúlványát kényszerítik balesetben.
A proximális ínrepedés az idősebb, váll osteoarthritisben szenvedő betegekre jellemző.
A distalis ínszakadás jellemzően fiatal sportolóknál fordul elő, elsősorban mászással, súlyemeléssel vagy kontakt sportokkal, és ritka sérülésnek számított.
Az elmúlt években a distalis könnyek előfordulása a középkorúaknál nagymértékben megnőtt, mivel a sportgyakorlat növekedett ebben a népességcsoportban, és általában olyan embereknél fordul elő, akik nem rendelkeztek megfelelő előzetes izomképzéssel. Ezeket a repedési eseteket megkönnyíti a dohányzás és egyes koleszterinszintű gyógyszerek alkalmazása.
Klinika és diagnózis
A kétirányú ín akut törése fájdalmat okoz a váll elülső oldalán vagy a bicepsz folyamán, amelyet súlyosbít a könyök hajlítása. Akut ruptúrában általában izomrepedés csattanás hallható, és haematoma jelenik meg a területen, vagy gyulladás.
A krónikusan sérült ín szakadásakor fájdalom nélkül, vagy akár a krónikus vállfájdalom javulásával is megnyilvánulhat a hosszú bicepsz ín súrlódása miatt.
Vizsgálatkor visszahúzódó „izomtömeg” megjelenése figyelhető meg a könyök vagy a váll közelében, az érintett íntől függően. Különböző vizsgálati manőverek és mozgásszervi ultrahang használata segít meghatározni a diagnózist és a repedés helyét.