A Cervical Cancer Hospital Clínic Barcelona kezelése
Megfelelő kezelés esetén a méhnyakrák gyógyulási aránya magas: az ötéves túlélés nagyon korai szakaszban meghaladja a 90% -ot, az előrehaladottabb szakaszokban pedig az 50-60% -ot.
A négy centiméternél kisebb daganatokkal járó korai stádiumokban általában műtéti kezelést jeleznek (a nyirokcsomók részvételének hiányában a képalkotó vizsgálatokban). Nagyobb daganatokban vagy a nyirokcsomó érintettségének jeleinek jelenlétében a választott kezelés radiokemoterápia. Mindkét leírt helyzetben a nyirokcsomókat műtéti eltávolításuk után vizsgálják a sugárterápiás kezelés adaptálása érdekében. Normális esetben a nyirokcsomó-vizsgálatot laparoszkópiával végzik, és nagyon kicsi daganatok esetén az őrszemcsomó-vizsgálatot végzik (ha ez nem befolyásolja, kerülje a kiterjedtebb műtéti nyirokcsomó-vizsgálatot).
Sebészeti kezelés
A méhnyakrák műtéti kezelése olyan daganatokban javallt, amelyek csak a nyakat érintik (I. stádium) és négy centiméternél kisebbek.
A műtétek típusai
Radikális méheltávolítás. Ez a méh, a méh és a medence falához csatlakozó paraméterek vagy szalagok (biztonsági tartalék), a nyirokcsomók (radikális kismedencei lymphadenectomia), petefészkek és csövek eltávolításából áll (nem kötelező fiatal nőknél és nem terjedelmes daganatok esetén) ).
Radikális trachelectomia. Kezdeti daganatoknál (I. stádium és kevesebb, mint két centiméter) és fiatal nőknél gyakorolják, akik nem teljesítették terhességi kívánságukat. A méhnyak és a parametria nagy részét eltávolítják, és a méh korpuszát megőrzik, hogy megőrizzék reproduktív képességét.
Egyszerű trachelectomia. Még több kezdeti daganat esetén még konzervatívabb műtét lehetséges, a nyak vagy annak egy részének eltávolításával, kúpos formában (konizáció).
Mindezek a beavatkozások elvégezhetők hasi bemetszéssel, a hüvelyen keresztül, vagy hagyományos laparoszkópiával vagy robot műtéttel.
Kezdeti daganatokban szenvedő betegeknél és bizonyos esetekben a nyirokcsomók (őrszemcsomó) konzervatívabb kezelését írták le. Markert injektálnak a tumorba, hogy azonosítsák az első csomópontot vagy csomópontot, amely a vízelvezetést fogadja. A szelektív őrszemcsomó-biopszia elkerüli az összes csomópont eltávolítását, ha ez nem érintett.
Sugárterápia
A besugárzási technika megtervezése vagy fejlesztése általában képalkotó tesztek használatát igényli, például mágneses rezonancia képalkotást vagy PET-et a kezelendő terület és a megfelelő dózis pontos meghatározásához. Mindez arra irányul, hogy a daganatot a lehető legjobb módon kezelje, és amennyire csak lehetséges, elkerülje az egészséges szövetek besugárzását.