A Chagas-betegségben szenvedő betegek táplálékfelvétele és táplálkozási állapota
Összegzés
Kulcsszavak: Chagas-betegség, étrend, tápláltsági állapot, kardiovaszkuláris kockázati tényezők.
Kutatási papír
Absztrakt
Kulcsszavak: Chagas-betegség, étrend, tápláltsági állapot, kardiovaszkuláris kockázati tényezők.
Bevezetés
Noha az alany még mindig tanulmányozás alatt áll, számos munka azt jelzi, hogy a parazita elleni immunválasz, amely a fertőzés szabályozásában alapvető fontosságú, részt vesz az antigének által kiváltott autoimmun reakciók által közvetített krónikus periódusban megfigyelhető szívkárosodásban. a parazita (5).
Figyelembe kell venni, hogy az ember immunrendszerét befolyásolhatja táplálkozási állapota (7–8), ezért annak változásai befolyásolhatják a patológia alakulását.
Ezenkívül a betegség fontossága ellenére nincs információ arról, hogy a táplálkozási állapot hogyan befolyásolhatja a betegség alakulását. Kevés tanulmány kezdte el a közelmúltban tanulmányozni a kardiovaszkuláris kockázati tényezők és a Chagas-kór CCM felé vezető evolúciójának lehetséges összefüggéseit (9).
E munka célja a táplálékbevitel jellemzése és a Chagas-kórban szenvedő betegek táplálkozási állapotának meghatározása, akik időszakos klinikai kontrollon vesznek részt Rosario város Centenario kórházának kardiológiai szolgálatánál.
Leíró, megfigyelő, keresztmetszeti vizsgálatot végeztek azon Chagas-kórban szenvedő betegek mintáján, akik időszakos klinikai kontrollon vettek részt a Rosario-i Centenario Kórház Kardiológiai Szolgálatán. A felvételi kritériumok a következők voltak: 20 és 65 év közötti férfi és női betegek, akiknek pozitív szerológiája volt Chagasra, akik önként vállalták, hogy részt vesznek a vizsgálatban, és aláírták a tájékozott beleegyezést. A PAHO-WHO (10) által megállapított kritériumok szerint szerológiai szempontból pozitív betegnek az tekinthető, aki legalább két különböző biokémiai vizsgálattal pozitív eredményt adott az indirekt immunfluorecencia (IFI), az indirekt hemagglutináció (HAI) vagy az enzimhez kapcsolt immunszorbens között. assay (ELISA). A Chagas-kórhoz nem kapcsolódó szívbetegségben szenvedő betegeket kizárták; azok, akik más eredetű tüneti fertőzésben szenvedtek, vagy az elmúlt hónapban szenvedték azt; nyilvánvaló felszívódási zavarokkal küzdők; krónikus gyulladásos betegségben szenvedő betegek, terhes és szoptató nők.
A keresztmetszet-terveket az jellemzi, hogy minden vizsgálati alanyban csak egy mérést végeznek el időben, a változókat egyidejűleg gyűjtik össze, ezért alacsony az ok-okozati összefüggés skálája. Ezek azonban hasznosak a kiválasztott minták egészségi állapotának jellemzésére (11).
Súly és magasság alapján a testtömeg-index (BMI) kilogramm/négyzetméter, a derék és a csípő kerülete pedig a derék/csípő index (ICC). A túlsúlyt 25 és 30 közötti BMI-ként határozták meg, az elhízás pedig 30-nál nagyobb BMI-t. A CHF tekintetében a kardiovaszkuláris kockázatot akkor állapították meg, amikor a nőknél 0,88-nál magasabb és a férfiaknál 1-nél magasabb volt. (12)
Személyes interjút készítettek, amelyben felmérést alkalmaztak a társadalmi-gazdasági-kulturális változók összegyűjtésére, és egy félkvantitatív kérdőívet az élelmiszer-fogyasztás gyakoriságáról (FFQ) az élelmiszer-bevitel számszerűsítésére. Az élelmiszer-adagok fényképészeti atlaszát használták fel az étel adagok becsléséhez. Az FFQ és az Atlas validált eszközök Argentínában való használatra (13,14).
A kvalitatív változók leírására abszolút és relatív gyakoriságokat számoltunk. Az arányok közötti különbségek szignifikanciáját Chi-Square tesztekkel vagy Irwin Fisher pontos valószínűségi tesztekkel elemeztük, adott esetben. A hipotézis teszteket, amelyekhez társított p értékek 0,05 alatt voltak, statisztikailag szignifikánsnak tekintettük (p 1. TÁBLÁZAT) A vizsgált minta általános jellemzői nem szerint.
Használt statisztikai teszt: Student's T-teszt, Chi-square tesztek és Irwin Fisher pontos valószínűségi tesztek az elemzett változó megoszlásának megfelelően.
Az 1. és 2. ábra mutatja a nemek közötti különbségeket a testtömegindexben és a derék/csípő indexben, statisztikailag szignifikáns mindkét esetben. A nőknél több volt a túlsúly vagy az elhízás, és a derék/csípő arány kardiovaszkuláris kockázattal jár. Meg kell jegyezni, hogy a férfiak 70% -ának és a nők 90% -ának volt túlsúlyos vagy elhízott, a nők 78,9% -ának és a férfiak 27% -ának volt kardiovaszkuláris kockázata.