A divertikulumba rejtett Dieulafoy elváltozás másodlagos, masszív felső gasztrointesztinális vérzése

В
В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

SciELO Analytics
Google Tudós H5M5 ()

Cikk

Mutatók

Idézi SciELO
Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

Idézi a Google
Hasonló a SciELO-ban
Hasonló a Google-on

Részvény

Spanyol Journal of Emésztési Betegségek

nyomtatott változatВ ISSN 1130-0108

Tiszteletes esp. beteg dig.В.109В 12. szám, Madrid Madrid 2017. december

http://dx.doi.org/10.17235/reed.2017.5200/2017В

LEVELEK A SZERKESZTŐHEZ

Hatalmas felső gasztrointesztinális vérzés a Dieulafoy elváltozása miatt a nyombél diverticulumában

A duodenális diverticulumba rejtett Dieulafoy elváltozás másodlagos masszív felső gasztrointesztinális vérzése

Kulcsszavak: Dieulafoy. Vérzés. Divertikulum.

kedves szerkesztő,

Valdivielso Cortázar és mtsai által a folyóiratban megjelent cikk kapcsán. (1), nemrégiben diagnosztizáltak egy masszív emésztőrendszeri vérzést, amely másodlagos volt a Dieulafoy-elváltozás miatt a duodenális diverticulumban. Ezt endoszkópiával sikeresen kezelték.

Esetleírás

Egy 91 éves férfi antikoagulált pitvarfibrillációval és acenokumarollal járt az ügyeletre. A beteg vérzéssel és végbélvérzéssel jelentkezett, hemoglobinszintjének csökkenése 5 gr/dl volt, és ezzel összefüggésben volt a hemodinamikai instabilitás. A sürgős gasztroszkópia nem fekélyes érrendszeri elváltozást azonosított, amely Dieulafoy elváltozására utal, a divertikulum belsejében, a második nyombél második részében, aktív és szivárgó vérzéssel (1. ábra). Az elváltozást adrenalinnal és aetoxiszklerollal szklerizálták, és három endoklipet helyeztek el; végül vérzéscsillapítás érhető el (1. ábra). A beteg nem jelentkezett új vérzési epizóddal.