A máj vas túlterhelésének nem invazív értékelése hemokromatózisos betegeknél -
Add hozzá Mendeley-hez
Összegzés
Célunk az, hogy elemezzük a vas lerakódásának anyagcseréjét és patofiziológiáját, leírjuk a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) hasznosságát specifikus szekvenciák alkalmazásával a máj vas túlterhelésének becslésében, és értékeljük a hasban azt generáló különféle patológiákat. előadási formáikat az MRI-ben.
A májban a vas túlterhelése genetikai rendellenesség (primer hemochromatosis) következménye lehet, vagy összefüggésbe hozható többszörös transzfúzióval vagy krónikus betegségekkel, például fokozott felszívódással, mielodiszpláziával, thalassémiával stb. (másodlagos hemochromatosis).
Az MRI egy nem invazív módszer, amely lehetővé teszi a vas túlterhelésének kimutatását és a diagnózis utáni kezelés nyomon követését, elkerülve az ismételt biopsziákat. Ez annak a vasnak a paramágneses tulajdonságainak köszönhető, amelynek felhalmozódása a szövetekben helyi torzulást okoz a mágneses mezőkben, és a lerakódott vas mennyiségével arányosan csökken az érintett szervekben a jel.
A fázisban és fázison kívüli szekvenciákkal ellátott hagyományos MRI detektálja a vas lerakódását a májban, a lépben és a hasnyálmirigyben, bár az enyhe formák észrevétlenek maradhatnak, ha érzékenyebb szekvenciákat, például gradiens visszhangot nem használnak. Ezek, Gandon és munkatársai technikája szerint, lehetővé teszik a súlyosság kvantitatív becslését.
A vaslerakódás lehet retikulo-endoteliális mintázatú (másodlagos a többszörös transzfúzió miatt, a májban, a lépben és a csontvelőben szövetkárosodás nélkül), parenchymás (máj és hasnyálmirigy) vagy kevert.