A policisztás petefészek szindróma életmódbeli változásai
A policisztás petefészek szindróma (PCOS) egy nagyon örökletes, komplex, multifaktoriális, poligénes rendellenesség. Ez a nőknél a leggyakoribb metabolikus-hormonális rendellenességnek számít, és minden 10-et érint. A szindrómában szenvedő nők különböző klinikai megnyilvánulásainak értékelésekor nagy az etnikai sokféleség.
Különbség a policisztás petefészek (OP) és a policisztás petefészek szindróma (PCOS) között
Fontos különbséget tenni a policisztás petefészek és a policisztás petefészek szindróma között, mivel sok nőnél diagnosztizálják az OP-t, és úgy gondolják, hogy ez a PCOS.
A policisztás petefészek-szindróma spanyol szövetsége (AESOP) szerint a policisztás petefészkek olyan ultrahang-diagnózis, amelyet tünetek kísérhetnek vagy nem, míg a policisztás petefészek-szindróma olyan állapot, amelyet az elhízás (túlsúlyos nők), az anovuláció (hiány) hármasa jellemez. ovuláció, ezért rendszeres időszakok, késleltető tendenciával) és hiperandrogenizmus (a férfihormonok növekedése).
A policisztás petefészkek jelenléte a petefészkekben nyugalmi állapotban lévő, a normális petefészkeknél jóval magasabb kicsi (kevesebb, mint 10 mm) tüszők számára utal.
Az OP-nek nőgyógyászati kezelése lenne, a PCOS-nak pedig nőgyógyászati és endokrin kezelést ötvöző kezelés.
Az OP nem jelenti a hormonális egyensúlyhiányt (ellentétben a PCOS-szal), de általában szabálytalan ciklusokkal rendelkeznek, így problémáik lehetnek a fogamzásukkal.
Kórélettani mechanizmus policisztás petefészek szindróma (PCOS)
Az androgénfelesleg képezi a betegség fő patofiziológiai mechanizmusát, amely befolyásolja a gonadotropinok szekrécióját vagy hatását, a petefészek follikulogenezisét, a szteroidogenezisét, az inzulin szekrécióját vagy hatását, valamint a zsírszövet működését.
Ez reproduktív, metabolikus és fizikai változásokhoz vezet. Minden nőtől függően különbözőképpen nyilvánul meg, de a leggyakoribb jelek és tünetek általában a szabálytalan menstruáció, a súlyváltozások, a hirsutizmus, a hajhullás és a pattanások.
Kockázatok, amelyeket figyelembe kell venni, ha van PCOS-ja
- A PCOS-ban szenvedő nőknél fokozott a glükóz-intolerancia és a 2-es típusú diabetes mellitus kockázata, inzulinrezisztenciájuk és szuboptimális kompenzációs hiperinsulinémia miatt.
- Emellett fokozott a máj steatosis (más néven alkoholmentes zsíros májbetegség) és a metabolikus szindróma kockázata.
- Az inzulinrezisztencia, a hiperinsulinémia és a krónikus szubakut gyulladás növeli a magas vérnyomás, vaszkuláris trombózis, agyi érrendszeri balesetek és valószínűleg kardiovaszkuláris események kockázatát.
- A lipid anyagcsere is megváltoztatható, diszlipidémiákat okozva.
- A szubfertilitás és a szülészeti szövődmények, az endometrium atypia vagy carcinoma és az esetleges petefészekrák kockázata.
- A pszichoszexuális és hangulati rendellenességek fokozott kockázata.
A PCOS kezelése
A PCOS-kezelés célja a hiperandrogenizmus, a petefészek-diszfunkció és a meglévő anyagcsere-szövődmények klinikai tüneteinek és tüneteinek javítása, ezért krónikusnak és egyénre szabottnak kell lennie.