A spanyol kórházi gyógyszerészeti társaság képzése

HISTOPLASMOSIS

1. MEGHATÁROZÁS: A histoplasma capsulatum dimorgikus gomba mikrokonidiumával megterhelt por belégzésével okozott fertőzés.

Az eloszlását befolyásoló tényezők a következők:

3. Pathophysiologia: Szobahőmérsékleten a hisztoplazma fonalas gombaként növekszik, szeptát hifákkal, amelyek 2-14 mikron átmérőjű mikro- és makrokonidiumokban végződnek.

4. KLINIKAI BEMUTATÁS: A hisztoplazma fertőzés eredményei a gazdaszervezet, a kórokozó és a környezeti tényezők komplex kölcsönhatásától függenek.

• Vendég:
  • immunszuppresszió mértéke
  • immunitás jelenléte
• Környezeti tényezők:
  • oltóanyag mérete
  • expozíció zárt területen
  • kiállítási idő

A hematogén terjedés valószínűleg minden egyénnél előfordul az első két hétben, a specifikus immunválasz kialakulása előtt. A legtöbb esetben nem progresszív, és meszes granulomák kialakulásához vezet a májban és a lépben.

A hisztoplazmózisnak több típusa van (3. táblázat):

1. Akut pulmonalis hisztoplazmózis
2. Krónikus tüdő hisztoplazmózis
3. Akut disszeminált hisztoplazmózis
4. Krónikusan disszeminált hisztoplazmózis
5. Hisztoplazmózis HIV-betegeknél

1. Akut pulmonalis hisztoplazmózis:

• Kis oltóanyag: enyhe vagy tünetmentes fertőzés, általában jóindulatú, tünetei a megjelenéstől számított néhány héten belül eltűnnek.
• Fő oltás: akut elsődleges fertőzés vagy újrafertőzés során nagyobb inokulumnak kitett betegeknél akut, önkorlátozott betegség léphet fel, influenzaszerű tünetekkel, lázzal, hidegrázással, migrénnel, myalgiával és nem produktív köhögéssel.

2. Krónikus tüdő hisztoplazmózis:

Általában opportunista fertőzésként jelentkezik mögöttes strukturális rendellenességek, például tüdő emphysema okozta elváltozások miatt.

A betegek krónikus tüdőtünetekkel és apikális tüdőelváltozásokkal járnak, amelyek gyulladássá, kalcifikált granulomákká és fibrózissá válnak.

---