A Speckle Tracking által értékelt bal pitvari törzs és alakváltozási arány összefügg a CRP-vel
Rev Chil Cardiol 2011; 31:95 -102
KLINIKAI KUTATÁS
A spekuláció követésével értékelt bal pitvari törzs és alakváltozási arány összefügg az elhízott serdülők ultraszenzitív CRP-jével
A spekuláció nyomán kapott bal pitvari törzs és a törzs aránya összefügg az elhízott serdülők magas érzékenységű C reaktív fehérjéjével
Luigi gabriel li 1 , Pilar Arnaiz két , Monica Acevedo 1 , Andrés Enriquez 1, Salesa Barja két , Marlene Agloni két , Samuel Cordova 1 , Aguilar folyó 3 .
Kardiovaszkuláris betegségek felosztása 1 Gyermekgyógyászati osztály 2. Pontificia Universidad Católica de Chile és a Bellvitge 3 kórház, Barcelona.
Összegzés:
Bevezetés: Az elhízás és a metabolikus szindróma a megnövekedett bal pitvarmérettel (LA) és a megnövekedett kardiovaszkuláris kockázattal jár. A foltkövetéssel meghatározott hosszanti alakváltozás és alakváltozási sebesség újszerű eszköz az LA funkció értékelésében.
Cél: Értékelje az AI törzsét és a feszültséget elhízott serdülőknél és annak kapcsolatát a kardiovaszkuláris kockázati biomarkerekkel.
Mód: Azokat a serdülőket soroltuk be, akiknek z-testtömeg-indexe (z-BMI)> 1 volt sinus ritmusban, egyéb komorbiditás nélkül, valamint egy életkor és nem szerinti kontrollcsoportot. A klinikai és echokardiográfiai jellemzőket az LA törzs: s hullám (LASs), hullám (LASa) és AI törzsráta: s hullám (LASRs), hullám (LASRa) értékelésével rögzítettük foltkövetéssel. Adiponektint és ultrahangos CRP-t mértünk.
A Student t-próbáját, a chi-négyzetet és a Pearson-féle korrelációt használtuk.
Eredmények: Csoportonként 15 személy vett részt, átlagéletkoruk 13 év, 47% férfi, a két csoport között nincs különbség. A túlsúlyos betegek szignifikánsan magasabb CRP-szintet mutattak a kontroll csoporthoz képest, 0,5 ± 0,1 mg/l vs. 1,4 ± 0,3, p = 0,04 és alacsonyabbak, mint a LAS-ok (44 ± 1,8 vs 32 ± 1,1%; p
Következtetések: Az elhízott serdülőknél csökken az AI törzs és a törzs aránya, és ezek az AI funkció paraméterei korrelálnak a megnövekedett gyulladásos állapottal. Ezen eredmények klinikai jelentősége további vizsgálatokat igényel.
Háttér: Az elhízás világszerte egyre növekvő probléma a gyermekek körében, és felnőttkorban a pitvarfibrilláció (AF) jól ismert kockázati tényezője. Bizonyos bizonyítékok vannak arra, hogy az AF kialakulásáért felelős funkcionális és strukturális változások már az élet elején előfordulhatnak. A bal pitvari (LA) törzs és törzsráta, amelyet foltkövetéssel értékeltünk, az LA működésének mutatói és korrelálnak az AF fejlődésével.
Célkitűzés: Értékelni az elhízott serdülők LA törzsét és törzsrátáját, valamint azok összefüggését a magas érzékenységű C reaktív fehérje (hs-CRP) és az adiponec-ón plazmaszintjeivel, a kardiovaszkuláris kockázat két markere.
Mód: Tizenöt elhízott, 13 ± 0,2 éves korú, testtömeg-index (BMI) -z-pontszám 1,9 ± 0,16 és 15 sovány kontrollt vettünk fel. Valamennyi betegnél transtho-racikus echokardiográfiát végeztek az LA törzs és a törzs arányának értékelésével: hullám (LASa és LASRa) és s hullám (LAS és LASR). Meghatároztuk a hs-CRP plazmaszintjét. A statisztikai elemzéshez a Student-féle t-tesztet, a khi-négyzetet és a Pearson-korrelációt használtuk.
Eredmények: Az elhízott betegeknél alacsonyabb volt a LAS-érték (44 ± 1,8 vs 32 ± 1,1%, p Következtetés: Az elhízott serdülők LA-funkciója károsodott az életkornak megfelelő sovány alanyokhoz képest, ami korrelált a megnövekedett gyulladásos állapottal. Valószínű, hogy a LA diszfunkciója hajlamosabb lehet az AF későbbi életében.
Kulcsszavak: Elhízás, gyermekkor, bal pitvar, foltkövetés, törzs, feszültség, pitvarfibrilláció
Bevezetés
A hagyományos echokardiográfia és különösen a szövetek kiértékelésének új eszközei, amelyek a szöveti Doppler (TDI) és a foltkövetésen alapulnak, és amelyek lehetővé teszik a deformáció (törzs) és a deformálódás (alakváltozási ráta) értékelését, lehetővé tették a kamrai és a pitvar működésének pontosabb értékelését 12 . Elhízott gyermekekkel és serdülőkkel végzett vizsgálatok kimutatták, hogy az ejekciós frakció (EF) jelentősen csökken, és a szívizom teljesítmény-indexe szignifikánsan magas a normál kontrollokhoz képest 13. A szívizom szisztolés sebessége és a törzs aránya szignifikánsan alacsony, ami a kamrai szisztolés funkció csökkenését mutatja. Ezenkívül negatív összefüggést igazoltak a bal kamra (LV) és BMI közötti feszültség és a FE-vel való pozitív korreláció között 14 .