A szaruhártya kollagén térhálósításának Oftalmoseo eredményei pseudophakikus bullous keratopathiában

MEGTEKINTÉS

Összegzés

Mód: CXL-en átesett, tüneti PBK-ban szenvedő 50 beteg 50 szemét vették fel. Az értékelt paraméterek a központi szaruhártya vastagsága (CCT), a fájdalom skálája, a legjobban korrigált látásélesség (BCVA) és a szaruhártya átlátszósága voltak. A meghatározásokat a kiindulási kezelés előtti látogatáson, valamint a CXL után a 7., 15. napon, valamint az 1., 3. és 6. hónapban végezték el.

térhálósításának

EredményekAz átlagos fájdalom pontszám tizedes skálán szignifikánsan javult 8,1-ről 2,1-re a 7. napon, majd a regresszió 6 hónapos átlagértékre 5,3 lett. A TCC jelentősen csökkent az átlagos kiindulási értékről, 724,8 μr-ról 694,9 μ-re az első hónap végén, a következő látogatások során stabil maradt. A BCVA az első hónap vége felé jelentősen javult, a vizsgálat végén a preoperatív értékek később csökkentek. A szaruhártya bullai 22 szemben (44%) kiújultak 6 hónappal a kezdeti eltűnés után. A BCVA javulásának és fenntartásának, valamint a bullae kiújulásának hiányában a legjobb eredmények azoknál a betegeknél fordultak elő, akiknél a kiinduláskor alacsonyabb volt a TCC.

Következtetések: A CXL átmenetileg javítja a fájdalmat a tüneti PBK-ban anélkül, hogy hosszan javulna a betegek BCVA-ja. Fontos az esetek kiválasztása, mivel az alacsonyabb kiindulási CCT-vel rendelkező betegek jobb hatásokat mutatnak a CXL-hez kapcsolódóan.

Kommentár

A műtéti eljárás a hám eltávolításából állt egy központi 9,0 mm-es területen, a szaruhártya túlterheléséből izotóniás riboflavinnal és UVA alkalmazásával 3 mW/cm2-en 30 percig. A műtét utáni kezelés helyi antibiotikumokból és kortikoszteroidokból és terápiás kontaktlencséből állt. A meghatározásokat a korábban bemutatott séma szerint hajtottuk végre, és a BCVA, a CCT (ultrahangos pachimetria és az elülső szegmens OCT-ASOCT-) meghatározását, a szaruhártya átlátszóságát 1–4+ skálán határoztuk meg a réslámpában, a fájdalmat pedig egy analóg skála 1-10.