A születési súly és a családi dohányzás Anales de Pediatría
A Spanyol Gyermekgyógyászati Szövetség egyik fő célja a gyermekgyógyászat különböző területeiről szóló szigorú és naprakész tudományos információk terjesztése. Az Anales de Pediatría az Egyesület tudományos kifejező testülete, és ez a hordozó, amelyen keresztül a munkatársak kommunikálnak. Eredeti műveket tesz közzé a gyermekgyógyászat klinikai kutatásairól Spanyolországból és Latin-Amerikából, valamint az egyes szakterületek legjobb szakemberei által készített áttekintő cikkeket, az éves kongresszusi közleményeket és a Szövetség jegyzőkönyveit, valamint a különböző társaságok/szakorvosok által készített cselekvési útmutatókat. A spanyol gyermekgyógyászati szövetségbe integrált szakaszok. A spanyol ajkú gyermekgyógyászat referenciáját a folyóiratot a legfontosabb nemzetközi adatbázisok indexelik: Index Medicus/Medline, EMBASE/Excerpta Medica és Index Médico Español.
Indexelve:
Index Medicus/Medline IBECS, IME, SCOPUS, Science Citation Index Expanded, Journal Citations Report, Embase/Excerpta, Medica
Kövess minket:
Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.
A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább
Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.
A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.
Az eddig rendelkezésre álló bizonyítékok alapján egyértelműnek tűnik, hogy a terhesség alatt dohányzó anyáknak jelentősen megnő a többféle szülészeti és perinatális szövődmény kockázata, mint például a placenta previa, a korai placenta megszakadása, a membránok idő előtti repedése, késleltetett intrauterin növekedés, a koraszülött újszülött és a gyermek alacsony születési súlya 1. Ezenkívül a perinatális halálozás 150% -kal nő a dohányzó anyák gyermekeinél2. Az aktív dohányzás következményeit leszámítva azonban logikus azt gondolni, hogy a terhesség alatti apai dohányzás (az anya passzív dohányzása) magzati következményekkel is járt. Ezzel a hipotézissel kapcsolatban jelenleg kevesebb bizonyíték áll rendelkezésre, sőt, ellentmondásos eredménnyel rendelkező tanulmányok is találhatók 3,4, amelyekre vonatkozóan tanulmányt végeztek annak a tényezőnek és az anyai dohányzásnak a születéskor mért súlyra gyakorolt hatásának megállapítására. gyermekeik, a népesség egészségi állapotának alapvető epidemiológiai indexe 5 .
Betegek és módszerek
Retrospektív eset-kontroll tanulmányt végeztek a terhes dohányosok gyakoriságának felmérésére a Niño Jesús Egyetemi Kórházba (Madrid, Spanyolország) felvett gyermekek anyáinak körében, valamint a dohány hatásáról az újszülöttek súlyára.
A klinikai előzmények összegyűjtésekor a dohányzásra vonatkozó adatokat a kórház csecsemőosztályára 2002 és 2004 között felvett gyermekek hozzátartozóitól gyűjtötték. Ebben a részben az Általános Gyermekgyógyászati Osztály 0 és 2 év közötti gyermekeit veszik fel. . A feltett kérdések arra vonatkoztak, hogy az anya vagy élettársa dohányzott-e terhesség alatt, és ha igen, milyen gyakran. Összegyűjtöttük a gyermek nemét, születési súlyát és terhességi korát is. Az alacsony születési súlyú gyermekeket "eseteknek" tekintették. Alsúlyú gyermekeknek azt nevezték, hogy az újszülöttek súlya kevesebb, mint 2500 g.
A terhességi kor az újszülöttek füzetéből származik, amelyet az egyes közösségek szállítanak a szülészetekre, de azokban az esetekben, amikor ez nem állt rendelkezésre, bekerült az a terhességi kor, amelyre az anya emlékezett. Csak azokat a gyerekeket zártuk ki az elemzésből, akik nem rendelkeztek minden összegyűjtött változóval.
A statisztikai elemzést az SPSS v 9.0 szoftverrel végeztük. Az elemzés során a következő változókat vettük figyelembe: mindkét szülő életkora, a női vagy férfi gyermek neme, terhességi kora, valamint az anya és partnere terhesség alatti dohányzása. Összehasonlították a gyermekek súlyát a dohánynak való kitettség szintje szerint, meghatározva a következő csoportokat: dohányzó szülő nélküli gyermekek, olyan gyermekek, akikben csak az apjuk dohányzott, azok, akikben az anya volt az egyetlen dohányzó, és a gyermekek mindkét dohányos szülővel, a párosítatlan változók Student-féle tesztjének elvégzésével az átlagok és a szórások (SD) összehasonlítására, miután ellenőrizte az adatok normál eloszláshoz való illeszkedését (Kolmogorov-Smirnov-teszt). Az értékek módosításához a többi változó figyelembevétele nélkül többváltozós elemzést alkalmaztunk többszörös lineáris regresszióval és logisztikai regresszióval a maximális modelltől kezdve. A statisztikai szignifikanciát 0,05-nél kisebb valószínűségként határoztuk meg az összes elemzés során.
Összesen 2370 gyermek szerepelt benne, akik közül 1375 (58%) fiú volt, és életkoruk egy naptól két éves korig terjedt. A születési súly 600 és 5080 g között mozgott, átlagosan 3 158 g volt (95% -os konfidenciaintervallum [CI]: 3130-3 180), míg 257 gyermek (10,8%) alacsony súlyú volt születéskor. A megkérdezett nők közül 580 (24,5%) dohányzott terhesség alatt, csakúgy, mint az összes nő 1084 partnere (46%). A túlsúlyos gyermekek közül 80-nak (31,12%) dohányzó anyja volt, 141-nek (54,86%) édesapja dohányzott, 120 lány volt (46,69%) és 127 született a terhesség 36. hete előtt (49,41%). Ez a négy változó azok, amelyek alacsony születési súlyhoz kapcsolódtak, mielőtt a többváltozós összehasonlításhoz kiigazítást végeztek (1. táblázat).