A táplálkozási állapot, a szérum hormonális szintjének és a rák családi kórelőzményének hatása a
Rev Med Chile 2012; 140: 1263-1267
VIZSGÁLATI CIKKEK
A táplálkozási állapot, a szérum hormonszint és a rák családi kórtörténetének hatása az emlőrák kialakulására
A táplálkozási állapot, a hormonok szérumszintjének és családtörténetének hatása az emlőrák kialakulására
Emilio González Jiménez 1, Pedro A. García López 2, Jacqueline Schmidt-Río-Valle 3, Carmen Valenza 4
1 Ápolási Osztály. Ápolói Kar (Melilla Campus). Granadai Egyetem. Spanyolország.
2 Statisztikai Osztály és I.O. Természettudományi Kar. Granadai Egyetem. Spanyolország.
3 Ápolási Osztály. Egészségtudományi Kar. Granadai Egyetem. Spanyolország.
4 Fizioterápiás osztály. Egészségtudományi Kar. Granadai Egyetem. Spanyolország .
(Rev Med Chile 2012; 140: 1263-1267).
Kulcsszavak: Emlő daganatok; Menarche; Elhízottság.
Különböző tanulmányok megpróbálták igazolni az elhízás és bizonyos ráktípusok, például az emlőrák korai kialakulása közötti lehetséges összefüggést 1. Rosszindulatú melldaganatok esetén a mellrák családi kórtörténetének megléte vagy hiánya releváns tényező a 2,3 figyelembevételére. Így a Lancaster (2005) 4 által kidolgozott tanulmány adatai szerint az emlőrákban szenvedő elhízott nők akár 18% -ának is volt ilyen kórtörténete családjában. Maheu és mtsai (2008) 5 és Qiu és mtsai (2010) 6 szerint ezek lennének a gének mutációi BRCA-1 Y BRCA-2 akik az esetek többségében családi örökletes mintával felelősek.
Úgy tűnik azonban, hogy az elhízás állapota miatt másodlagos anyagcsere- és hormonális rendellenességek végső soron felelősek az elhízott nőknél a rosszindulatú emlődaganatok előfordulásának növekedéséért 7,8. Eszerint és Veronesi és mtsai (2005) 9 szerint az első időszak beköszöntéhez annyira szükséges testadipozitás-növekedés, valamint az ebből adódó hormonális szint-növekedés kulcsfontosságú kockázati tényezőt jelentenek a korai életkorban. az emlőrák kialakulása a nők körében. Ebben az értelemben megnő a mellrákban szenvedés kockázata azoknál a nőknél, akik korán elhízottak 10 .
E hormonok hatását illetően statisztikailag szignifikáns összefüggést írtak le az elhízott nők szérum ösztrogénszintjének emelkedése és az emlőrák korai kialakulása között. Bár vannak viták arról, hogy ugyanez a probléma ugyanúgy történik-e olyan hormonokkal, mint a prolaktin vagy a progeszteron 12,13 .
Cél
Ennek a munkának az volt a célja, hogy ellenőrizze a betegek tápláltsági állapota, szérum hormonális szintje (ösztrogének, prolaktin és progeszteron), a diagnózis életkora és az emlőrák családi kórtörténetében fennálló szignifikáns kapcsolat fennállását.
Mutatja
A minta 524 nőbetegből állt, akiket emlőrák diagnosztizáltak és kezeltek a granadai "San Cecilio" Egyetemi Kórházban a 2009. január és 2010. szeptember közötti időszakban.
Módszertan
Retrospektív adatgyűjtést végeztek minden egyes betegnél, klinikai előzményeik körültekintő áttekintésével. Az adatok ezt követő elemzését az R szoftverrel (2.13.2 verzió) végeztük 18 .
| 1. ábra: Tápláltsági állapot, a diagnózis kora, a szérum hormonszintje és a családi kórtörténet összefüggése az emlőrák esetében. |
Kétirányú ANOVA-elemzés felhasználásával az elhízás (nem elhízott, elhízott és kórosan elhízott betegek), a rák családi kórtörténete (a családban korábban rákos megbetegedéssel nem rendelkező és anamnézisben lévő betegek), valamint a válaszváltozók (a diagnózis felállításának kora), ösztradiol, progeszteron és prolaktin, a diagnózis korának (F = 1,1615; p = 0,313818) és az ösztradiol (F = 1,7653; p = 0,1722) és igen a progeszteron (F = 5, 0122; p = 0,006984) és prolaktin (F = 3,9377; p = 0,02008). Az elhízási faktor esetében azonban az összes vizsgált kategória statisztikailag szignifikáns különbséget mutatott, kivéve a diagnózis változó életkorát, ebben az esetben a szignifikancia szint tulajdonítható a kórosan elhízott csoportnak. Ezenkívül ennek a változónak a különbségei megfigyelhetők a rákfaktor családtörténetében. A többi változó esetében a kórtörténeti tényező nem volt szignifikáns, mint az várható volt. Ezeket az eredményeket bemutatjuk tran az 1. táblázatban.